Der er visse symptomer, der tydeligvis synes forbundet med hinanden: Hvis du har halsbrand og opstød, peger tegnene på gastroøsofageal reflukssygdom eller GERD. Hvis du har slem hovedpine, kvalme og følsomhed over for høje lyde, er der sandsynlighed for, at du har migræne. Men ikke alle helbredstilstande har symptomer, der er så tydeligt relaterede, og som følge heraf tænker du måske ikke på at fortælle din læge alt, hvad du oplever. Dette kan føre til en ubesvaret diagnose, der potentielt forsinker behandlingen.
Tag ikke-radiografisk aksial spondyloarthritis (nr-axSpA). Mens tilstandens varemærke er lændesmerter, kan det også forårsage lysfølsomme hudproblemer og GI-problemer - symptomer, der ser ud til, at de intet har med hinanden at gøre. Her er, hvad du skal være opmærksom på, så du ved, hvad du skal tage op til din læge.
Det grundlæggende i nr-axSpA
For at forstå, hvad nr-axSpA er, skal du først lære om en sygdom kaldet ankyloserende spondylitis (AS). Den inflammatoriske tilstand påvirker den nedre rygsøjle og sacroiliacaleddene, som forbinder bunden af din rygsøjle med dit bækken. Nr-axSpA minder meget om AS med én væsentlig forskel: Mens mennesker med AS har rygmarvsændringer, der er synlige på røntgenbilleder, har dem med nr-axSpA ikke. Det skyldes, at skaden folk med nr-axSpA-erfaring ikke er alvorlig nok til at dukke op på denne form for billeddannelse. Nogle mennesker med nr-axSpA vil i sidste ende udvikle AS, hvis der sker tilstrækkelig skade.
Ligesom andre inflammatoriske sygdomme, herunder leddegigt og lupus nr-axSpA er resultatet af et immunsystem, der er blevet slyngelagtigt. Din krop har en inflammatorisk proces til at bekæmpe infektioner, men nogle gange er der fejlregulering af dit immunsystem, og den begynder at angribe din krop, forklarer Chris Morris MD, en Tennessee-baseret reumatolog. Det er det, der sker her.
Symptomer på nr-axSpA
Den kendetegnende ting at holde øje med: smerter i lænden, der bliver hængende i flere måneder og ikke er forbundet med en åbenlys skade. Det er en specifik form for ubehag i ryggen kaldet inflammatorisk rygsmerter, som adskiller sig fra, hvad du ville føle, hvis du siger, at du har justeret din ryg, mens du spiller pickleball. Inflammatoriske rygsmerter bliver bedre ved aktivitet og stivner ved inaktivitet så det er normalt det værste om morgenen siger Dr. Morris.
Men det, der virkelig kan pege på nr-axSpA, er, at dine rygsmerter er ledsaget af visse andre symptomer. Selvom følgende tegn kan virke noget tilfældige, er de alle forårsaget af overdreven betændelse knyttet til et uregerligt immunsystem. Det er også præcis, hvad der ligger bag nr-axSpA.
- Jeg er en personlig træner, og det er de øvelser, der hjælper mig med at håndtere mine kroniske rygsmerter
- Den følelsesmæssige belastning af kroniske rygsmerter
- Sådan sover du nemmere med aksial spondyloarthritis
At få den rigtige diagnose
Da billeddiagnostiske tests ikke viser tegn på nr-axSpA, kan tilstanden være udfordrende at diagnosticere. Det er en klinisk diagnose på mange måder, siger Dr. Morris. Det betyder, at din læge skal kigge efter specifikke tegn og forbinde prikkerne.
kaldenavne til spil
Et nøglespor er tilstedeværelsen af et antigen kaldet HLA-B27, som kan påvises gennem en blodprøve. Men testen er ikke perfekt; mange mennesker med HLA-B27 har ikke nr-axSpA, og du kan have tilstanden uden at teste positivt for antigenet. Derfor er det så vigtigt at nævne dine fysiske symptomer: Inflammatoriske rygsmerter, der ikke forsvinder, og nogen af de andre relaterede tegn er indikatorer, der kan hjælpe din læge med at stille en præcis diagnose.
Desværre, hvad der ofte sker, er, at du ser en læge for dine synsproblemer en anden for din psoriasis, og du nævner heller ikke dine rygsmerter. Mange patienter med IBD vil ikke blive spurgt af deres læge, om de har rygsmerter, siger Dr. Morris. Og så har vi patienter, der ikke erkender, at deres rygsmerter kan være knyttet til IBD. Dette har betydning, fordi en forsinkelse i diagnosen kan gøre det muligt for nr-axSpA at udvikle sig. Jo tidligere vi identificerer det, jo tidligere kan vi komme i gang med behandlinger, der gør et fantastisk stykke arbejde, siger Dr. Morris.
Tilpasning til livet med en kronisk lidelse
Så skræmmende som det kan være at høre, at du har et livslangt helbredsproblem - især et som nr-axSpA uden kur - er der en masse behandlingsmuligheder, der kan gøre en stor forskel i, hvordan du har det, og hvor hurtigt sygdommen skrider frem.
bibelske navne med bogstavet u
Din læge kan anbefale dig at starte fysioterapi for at bevare bevægelsesområdet i din nakke og ryg og kan også ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller NSAID'er. Disse vil sandsynligvis være højere-dosis versioner af dem, der sælges i håndkøb for at lindre smerter som Advil (ibuprofen) og Aleve (naproxen). Hvis NSAID'erne ikke virker, begynder vi at se på biologiske terapier siger Dr. Morris. Disse lægemidler hjælper med at reducere inflammatorisk aktivitet ved at binde sig til forskellige dele af celler eller blokere visse veje involveret i at forårsage betændelse.
Ikke alle reagerer på medicin på samme måde, hvorfor det er så vigtigt at have en specialist til at overvåge din behandling i modsætning til en praktiserende læge. Jeg er overbevist om, at du har brug for en reumatolog til at hjælpe med at styre behandlingen, siger Dr. Morris. Når du har fundet den rigtige medicin til dig, kan du trøste dig med at vide, at du er på rette vej. Vi har mennesker, der har været på disse lægemidler i årevis og lever et normalt sundt liv, siger Dr. Morris.
Få mere af SELF's fantastiske servicejournalistik leveret direkte til din indbakke .
. Relateret:
Redaktørens Valg
