Der er en bjerg af grunde til, at du måske føler træt eller træt på en given dag, hvoraf mange er nemme at børste af. Du har sandsynligvis bare ikke sovet godt eller ikke ordentligt brændt dig selv eller du har din menstruation eller kommer med en virus. Eller måske føler du dig ekstremt overvældet og stresset – lad os ikke glemme den mentale belastning af at eksistere i USA i år 2025. Men hvad er du måske ikke klar over? At føle, at du trasker åh så sløvt igennem dagen er også et særligt almindeligt tegn på søvnapnø hos kvinder.
Det er ikke ligefrem det stereotype billede af søvnforstyrrelsen, som involverer gentagne pauser i vejrtrækningen hele natten. Når folk tænker på søvnapnø, tænker de ofte på ældre overvægtige mænd, som har høj snorken og kvælning eller gispende [mens de sover] Shelby Harris PsyD en søvnpsykolog og forfatter til Kvinders guide til at overvinde søvnløshedChristine vandt MD medicinsk direktør for Yale Centers for Sleep Medicine og direktør for Yale Women's Sleep Health-programmet fortæller SELF. Vi ved nu, at søvnapnø er langt fra sjælden hos kvinder - det bliver bare savnet hos dem meget oftere. Det anslås, at næsten hver femte kvinde har tilstanden men 90 % af dem, der gør, er ikke klar over, at de har det. Det store hul skyldes både biologiske forskelle i, hvordan tilstanden viser sig (i symptomer og testresultater) plus kønsdynamik, der former, hvem der søger hjælp - og bliver taget alvorligt, når de gør det.
Læs videre for at lære om de unikke tegn på søvnapnø hos kvinder, rækken af kønsnormer, der skaber den perfekte storm til underdiagnosticering, og hvorfor det er så vigtigt at søge pleje, hvis du har mistanke om, at denne tilstand lurer under overfladen.
De ikke så typiske tegn på søvnapnø hos kvinder gør det let for tilstanden at forblive uopdaget.
Den klassiske profil af søvnapnø involverer typisk høj snorken, vågner op og kvæler eller gisper efter luft og overdreven søvnighed i dagtimerne - som i følelsen af, at du kunne nikke væk når som helst Andrea Matsumura MD en bestyrelsescertificeret søvnspecialist i Portland Oregon fortæller SELF. Men hos kvinder kan symptomerne være meget mere subtile. De har en tendens til bare at føle, at de er det træt eller som om noget ikke er helt rigtigt og oplever irritabilitet hovedpine angst eller nedtrykt humør. Og med hensyn til nattetegn? Kvinder er mere tilbøjelige til at pege på hyppige opvågninger eller urolig søvn, siger Dr. Won.
Årsagerne bag forskellene er ikke helt forstået, men forskning har vist et par teorier. Den ene er, at mennesker, der har menstruation, får en vis beskyttelse mod værst af søvnapnø fra hormonerne østrogen og progesteron, som understøtter de bløde strukturer på bagsiden af halsen, siger Dr. Matsumura, så symptomerne måske ikke er så fremtrædende. (Det ændrer sig med overgangsalderen - mere om dette på et sekund.) En anden forklaring er, at kvinder har en lavere ophidselsestærskel, hvilket betyder, at de lettere bliver vækket, siger Dr. Won. Så selv en lille snorken eller et hul i vejrtrækningen kan være nok til at rykke dem til vågenhed, hvilket får dem med søvnapnø til at tilbringe natten med at vende og dreje sig – mens mænd kan gå længere med deres luftveje blokeret uden at vågne, siger Dr. Won. Resultatet? Mænd med søvnapnø kan have mere tydelig snorken som de sover, mens kvinder med sygdommen ofte kæmper for at blive i søvn... og ender med at føle sig konstant uhvilede.
Den resulterende række af symptomer hos kvinder - søvnløshed, irritabilitet træthed i dagtimerne - er ikke ligefrem dødelige meddelelser for søvnapnø, så de kan ikke skubbe en læge hen imod denne diagnose. Når alt kommer til alt kan en række andre ting (såsom stress dårlig søvnhygiejne og mentale helbredstilstande som angst og depression) rode med din evne til at døse og forblive i søvn om natten, og få dig til at føle dig som totalt lort hele dagen.
bilmærker med bogstavet e
Det hjælper ikke, at et par andre nøgleårsager til træthed i dagtimerne og søvnproblemer også opstår specifikt hos mennesker med kvindelig anatomi: graviditet og overgangsalder. Det kan være let for en læge at give hormonelle ændringer skylden for ting som humørsvingninger, urolig søvnløshed, rastløshed og hovedpine hos gravide eller perimenopausale mennesker, og under mange omstændigheder kan de have ret. Men det betyder også, at udbydere er mere tilbøjelige til at overse søvnapnø i disse grupper - hvilket er dobbelt problematisk, da både graviditet og overgangsalder gør dig mere modtagelige for tilstanden. (Hormonudsvingene i graviditeten kan udløse hævelse i dine luftveje, hvilket øger din risiko for vejrtrækningsproblemer om natten, påpeger Dr. Won. Det samme gælder både faldet i østrogen og progesteron og det naturlige vægtskifte mod midtersektionen under overgangsalderen, siger Dr. Matsumura.)
Værktøjerne til screening og diagnosticering af patienter for søvnapnø er også forudindtaget mod kvinder.
Selv hvis en læge har mistanke om, at en kvinde kan have søvnapnø, er de stadig nødt til at stole på værktøjer til screening og diagnose, der måske ikke giver et præcist resultat - fordi de var designet omkring de symptomer, der oprindeligt blev set hos mænd. Tag for eksempel den vigtigste screeningsenhed til evaluering af søvnapnørisikoen STOP-Bang spørgeskema . Det er et akronym for otte spørgsmål (relateret til symptomer og demografi); hvert ja er et punkt med højere score forbundet med større risiko. Et af spørgsmålene spørger, om du er en mand, så du allerede er minus et point, hvis du er en kvinde, påpeger Dr. Matsumura.
Hovedtesten til diagnosticering af søvnapnø kaldet et polysomnogram eller søvnundersøgelse kan også undlade at fange alle tilfælde hos mennesker med kvindelig anatomi på grund af nogle nuancer omkring når om natten har de en tendens til at opleve tilstanden. Forskning antyder, at kvinder med lidelsen normalt har klynger af apnøer eller pauser i vejrtrækningen, specielt under hurtige øjenbevægelser (REM) søvn, som er det vigtigste søvnstadium, når vi konsoliderer følelser og behandler minder, siger Dr. Matsumura, hvorimod mænd har tendens til at have episoder mere jævnt på tværs af søvnstadier. (Det særlige tab af REM hos kvinder med søvnapnø kan også spille en rolle i deres større oplevelse af træthed og irritabilitet, hun påpeger.) Et polysomnogram involverer at blive tilsluttet en masse sensorer, der sporer disse apnøer, mens du sover.
Men her er den vanskelige del: En diagnose af søvnapnø er i øjeblikket baseret på din gennemsnit antal apnøer i timen i løbet af natten - mere end fem, og du har en mild form for sygdommen; over 15 og det anses for moderat; og hvis du overstiger 30, er du i alvorligt territorium. REM-søvn er dog kun omkring 20% af en otte timers nat, Dr. Won påpeger. Så hvis kvinder normalt bare har apnøer under REM (og ikke i ikke-REM), vil deres gennemsnit være skævt lavere.
Du kan have hundrede [apnø]-hændelser under REM-søvn, men fordi det fortyndes af ingen i ikke-REM, ser slutresultatet 'mildt' ud, siger Dr. Won. Og alligevel kan det at opleve et væld af apnøer under REM helt sikkert få dig til at føle dig træt og rastløs; plus forskning tyder på, at især REM-relaterede apnøer øger din risiko for kardiovaskulære problemer hen ad vejen (mere om dette nedenfor). Den måde REM-only apnø kan blive fejlkarakteriseret som NBD betyder, at kvinder - som igen har tendens til at have denne type - kan blive nægtet forsikringsdækning for den behandling, de klart har brug for, siger Dr. Won.
Sociale faktorer relateret til køn bidrager blot til problemet med underdiagnosticering hos kvinder.
Det er ikke kun biologiske forskelle og bias i medicin, der får søvnapnø til at flyve under radaren hos kvinder; det er også kulturelle normer, der kan gøre det mindre sandsynligt for kvinder at søge pleje i første omgang. Det er en af grundene til, at cis og transkvinder kan både stå over for forskelle i diagnose og behandling uanset anatomiske forskelle.
Det er normaliseret i vores samfund, at kvinder skal have kronisk søvnmangel, og at vi også formodes at lide flere Dr. Matsumura-notater. Vi begynder at menstruere, og det er ligesom 'Nå, du får kramper', og du sover måske ikke på grund af disse hormonelle ændringer. Eller ’Du er gravid, så det er normalt ikke at få sovet godt.’ Og så har du en baby, og det er det samme. Der er også alle de kulturelle budskaber, der sidestiller kvindelighed med smerte og besvær - uanset om det er forslaget om, at du hopper gennem bøjlerne for at opfylde kønsbestemte skønhedsstandarder, eller at du skal være villig og i stand til at gøre det hele (husarbejde familiearbejde arbejde arbejde). Det er ikke underligt, at så mange kvinder presse sig igennem træthed måske ikke har mistanke om, at de kunne have en medicinsk tilstand, der er værdig til behandling.
bil med bogstavet s
Læg dertil stigmatiseringen omkring det mest velkendte symptom på søvnapnø: høj snorken - hvilken påmindelse stadig kan være et tegn hos kvinder, selvom det er mindre almindeligt. Den skadelige misforståelse, at snorken er en maskulin ting, man skal skamme sig over, kan få nogle kvinder til at undgå at tale med deres læge om søvnapnø. Forskning foreslår også, at mænd, der deler seng med en kvinde, måske er mindre tilbøjelige til at fortælle dem om nattens snorken eller gisp (og foreslår, at de søger pleje) i forhold til den anden vej rundt, siger Dr. Won. Mere bevis på dette punkt: Data Vis kvinder er mere tilbøjelige end mænd til at møde op solo til lægebesøg for søvnapnø end hos deres sengepartner.
Det er vigtigt at tjekke ind hos din læge, hvis du har at gøre med vedvarende træthed i dagtimerne eller andre tegn på søvnapnø.
At gå udiagnosticeret med søvnapnø betyder ikke kun at håndtere mere træthedsirritabilitet og urolige nætter (selvom det er grund nok i vores bog til at søge pleje). Det kan også sætte dig i større risiko for alvorlige helbredsproblemer, der påvirker dit hjerte og hjerne. Disse små episoder med kamp for luft udløser frigivelsen af hormoner som adrenalin, der stresser dit hjerte og øger dit blodtryk over tid, hvilket øger dine chancer for en kardiovaskulær hændelse som et hjerteanfald eller slagtilfælde, siger Dr. Won. Og faldet i iltniveauet forårsaget af apnøer kan også beskadige små blodkar i din hjerne, hvilket giver dig større risiko for kognitiv tilbagegang og måske endda demens. For ikke at nævne risikoen mere generelt ved at få konsekvent dårlig kvalitet eller utilstrækkelig søvn som hjernetåge mentale sundhedsproblemer og en ikke så effektivt immunsystem til at begynde med.
Alt for at sige, at hvis du føler, at du aldrig er helt udhvilet på trods af at du får nok søvn, eller du er mere irritabel eller hovedpineagtig end normalt, er det værd at tage søvnapnø op med din læge, især hvis du identificerer dig som kvinde eller har kvindelig anatomi. På denne måde kan du komme til bunds i, hvad der udløser dine symptomer på søvnapnø eller andet - og du kan reducere dine chancer for at blive udiagnosticeret.
Relateret:
- Sandheden om populære søvntilskud fra magnesium til melatonin
- Er søvnapnø genetisk?
- 5 ting at prøve, hvis det ødelægger din søvn fuldstændigt at dele seng
Få mere af SELF's fantastiske servicejournalistik leveret direkte til din indbakke .
