Bipolar lidelse er en af de mest misforståede psykiske lidelser derude. Hvis din opfattelse af sygdommen hovedsageligt er formet af popkulturskildringer som Carries kontraterroristbedrifter på hjemland, derefter spoiler alert: Virkeligheden af bipolar lidelse er meget mere nuanceret, end det kan se ud. Fortsæt med at læse for at lære 14 nøglefakta om bipolar lidelse, som alle burde vide.
1. Bipolar lidelse er en psykisk sygdom karakteriseret ved dramatiske ændringer i humør og adfærd.Disse skift omtales som stemningsepisoder, ifølge National Institute of Mental Health (NIMH). Der er to hovedtyper af episoder: maniske episoder og depressive episoder. (Derfor blev bipolar lidelse tidligere omtalt som maniodepression.)
Ind imellem disse episoder kan en person med bipolar lidelse have perioder uden symptomer på hverken mani eller depression.
2. Bipolære depressive episoder har en tendens til at ligne klassisk depression.Uden at kende nogens sygehistorie er det praktisk talt umuligt at afgøre, om deres depression er resultatet af bipolar lidelse eller noget i retning af svær depressiv lidelse, Dolores Malaspina , M.D., direktør for psykoseprogrammet i afdelingen for psykiatri på Icahn School of Medicine ved Sinai-bjerget, fortæller til SelfGrowth.
navne til fri ild
Men generelt set NIMH fremhæver disse som tegn og symptomer på en bipolar depressiv episode:
- Usædvanlig lav energi
- Nedsat aktivitetsniveau
- Følelser af håbløshed og fortvivlelse
- Tab af glæde ved aktiviteter
- Sove for lidt eller for meget
- Føler sig bekymret eller tom
- Træthed
- Spiser for lidt eller for meget
- Besvær med at koncentrere dig eller huske ting
- Selvmordstanker
Alvorlige episoder af depression kan også involvere psykose involverer vrangforestillinger eller hallucinationer, den NIMH noter.
3. Maniske episoder er mere komplicerede end blot at være oppe.At opleve mani betyder ikke nødvendigvis, at en person løber rundt og føler sig uovervindelig og glad, siger Dr. Malaspina.
Som NIMH forklarer, at der er mange forskellige tegn og symptomer på mani:
mandligt polsk navn
- Usædvanlig høj energi
- Øget aktivitetsniveau
- Følelse af kablet eller hoppende
- Følelser af opstemthed
- Følelser af agitation eller irritabilitet
- Følelser af overmod
- Søvnbesvær
- Snakker usædvanligt hurtigt
- Prøver at tage for mange ting på én gang
- At engagere sig i risikabel adfærd, såsom at tage seksuelle eller økonomiske risici, du ellers ikke ville
Der er meget forskellige sværhedsgrader af humørforhøjelsen, Wendy Marsh , M.D., direktør for Bipolar Disorders Specialty Clinic og en lektor i afdelingen for psykiatri ved University of Massachusetts Medical School, fortæller til SelfGrowth. I den nederste ende af spektret er hypomani , hvilket er, når en person ikke oplever en fuldstændig manisk episode, men kun nogle af symptomerne i en mildere skala. Det kan virke som nyttig, målorienteret energi, siger Dr. Malaspina.
Nogle mennesker oplever kun hypomani, men det er også muligt at opleve fuld mani, som i sidste ende kan blive farlig. Du kan have for meget tro på dig selv...[og] meget dårlig dømmekraft, siger Dr. Malaspina. Dette kan bidrage til adfærd som at have ubeskyttet sex eller at investere alle dine penge i et forretningsprojekt, siger hun. Denne grandiose tænkning kan også eskalere til vildfarelse. Når nogen har mani, har de virkelig brug for at være under en læges pleje, siger Dr. Malaspina.
5. Folk kan opleve symptomer på mani og depression på samme tid.Disse blandede episoder involverer maniens høje energi og aktivitet og håbløsheden og fortvivlelsen ved depression. Det er en virkelig højrisikosituation, fordi folk er elendige, og de har al denne ekstra energi, siger Dr. Marsh. Disse episoder er lige så eller mere farlige og livstruende end svær mani, siger Dr. Marsh, og kræver øjeblikkelig pleje.
6. Der er flere typer af bipolar lidelse.Symptomerne på bipolar lidelse kan forekomme i forskellige sværhedsgrader og i forskellige kombinationer hos forskellige mennesker, så der er faktisk fire forskellige tilstande relateret til lidelsen.
Bipolar I består af maniske episoder, der varer syv dage eller mere - eller maniske symptomer, der varer et vilkårligt stykke tid, men som er alvorlige nok til at berettige øjeblikkelig indlæggelse, ifølge NIMH . Bipolar I kommer typisk også sammen med depressive symptomer, der varer mindst to uger, eller det kan forårsage de blandede episoder, der inkluderer tegn på depression og mani.
udstoppede dyrenavne
Med bipolar II oplever folk depressive episoder sammen med episoder af hypomani, men ikke den fulde mani involveret i bipolar I.
Så er der en tilstand kaldet cyclothymia, som ligner en mindre alvorlig form for bipolar lidelse. Mennesker med cyklotymi oplever symptomer på hypomani og symptomer på mild depression i mindst to år, blandet med symptomfri perioder, men symptomerne er ikke alvorlige nok til at kvalificere sig som egentlige hypomane eller depressive episoder. Cyclothymia har begge dele - en lille smule for høje og en lille smule for lave - men aldrig så meget, at de virkelig virker dysfunktionelle, forklarer Dr. Malaspina. Mennesker med ubehandlet cyklotymi har dog en øget risiko for til sidst at udvikle bipolar lidelse.
Endelig kan en person med symptomer på bipolar lidelse, der ikke passer pænt ind i ovenstående spande, have det, der kaldes andre specificerede og uspecificerede bipolære og relaterede lidelser, NIMH forklarer.
7. Længden af disse stemningsepisoder kan variere fra person til person.To uger er det fastsatte minimum for en depressiv episode, ifølge NIMH men de strækker sig ofte ud i flere måneder, siger Dr. Marsh. Manien varer typisk i mindst en uge. Der er dog ikke rigtig en fast rækkevidde, siger Dr. Malaspina.
8. Der er ingen kendt enkelt årsag til bipolar lidelse.Forskere undersøger stadig årsagerne til lidelsen, men de har identificeret tre risikofaktorer, der bidrager til din sandsynlighed for at udvikle tilstanden, ifølge NIMH : genetik, hjernestruktur og funktion samt familiehistorie.
Eksperter har endnu ikke fundet ud af, hvilke gener der kan være involveret her og i hvilket omfang. Det samme gælder hjernens struktur og funktion; der er meget, der stadig skal afgøres. Hvad der er tydeligere er, at bipolar lidelse har en tendens til at køre i familier, ifølge NIMH . Mens de fleste mennesker med en familiehistorie af tilstanden ikke vil udvikle det, øger det at have en forælder eller søskende med bipolar lidelse dine odds.
9. Det kan tage et stykke tid at få en korrekt diagnose af bipolar lidelse, som ofte fejldiagnosticeres som depression.Mennesker, der har bipolar lidelse, er typisk mere tilbøjelige til at række ud efter hjælp under en depressiv episode end en manisk eller hypoman, ifølge NIMH . (Husk, at mani nogle gange kan føles produktiv i stedet for som et problem, der kræver behandling.) Diagnosticering af bipolar lidelse kræver, at man etablerer en historie med begge mani og depression, så hvis alt, hvad lægen ser under den første evaluering, er tegn på depression, er en fejldiagnose ikke usandsynlig, siger Dr. Malaspina.
funko pop baymax
Selv hvis personen først præsenterer kun symptomer på depression, bør en god kliniker, der ser dem regelmæssigt, være i stand til at genkende manien over tid og revurdere deres oprindelige diagnose, siger Dr. Malaspina.
10. Børn og teenagere kan også have bipolar lidelse.De fleste mennesker, der har tilstanden, udvikler den i deres sene teenage- eller tidlige voksenår, ifølge NIMH . Men yngre teenagere og børn kan også udvikle det.
Diagnose kan være endnu sværere hos børn og teenagere, fordi deres symptomer muligvis ikke helt passer til de diagnostiske kriterier, ifølge Mayo Clinic . Børn og unge med bipolar lidelse har også ofte samtidige mentale eller adfærdsmæssige helbredstilstande, såsom opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse ADHD, der gør det sværere at drille en bipolar diagnose. Endelig kan det være svært at afgøre, hvornår humørsvingninger og ændringer i aktivitetsniveau blot er en del af opvæksten eller noget mere. Specialiserede børnepsykiatere kan være behjælpelige i disse tilfælde.
11. Behandling involverer næsten altid medicin, men effektive lægemidler og doseringer varierer meget fra person til person.Hovedmålet med medicin er at stabilisere en persons humør over tid for at minimere antallet af maniske og depressive episoder, de oplever, siger Dr. Malaspina.
Der er flere slags medicin, der har vist sig at være effektive mod bipolar lidelse på forskellige måder. Humørstabilisatorer virker ved at reducere mængden af unormal aktivitet i hjernen, ifølge NIMH . Lithium er en almindelig. Antikonvulsive eller anti-anfaldsmedicin, først udviklet til at behandle lidelser som epilepsi, bruges også nogle gange som humørstabilisatorer.
En anden klasse af medicin ordineret til bipolar lidelse er antipsykotika til behandling af mani (hvorunder psykotiske episoder kan forekomme), ifølge NIMH .
tatacaw
Nogle mennesker vil også have gavn af antidepressiva til at håndtere de lavere humør forbundet med bipolar lidelse. Dog antidepressiva har potentiale til at udløse maniske episoder , siger Dr. Malaspina. De er typisk parret med en stemningsstabilisator eller antipsykotikum eller administreret som et lægemiddel, der virker både som et antidepressivum og et antipsykotikum, ifølge Mayo Clinic . Nogle mennesker har også gavn af kortvarig brug af angstdæmpende medicin.
Nogle af disse medikamenter er bedre til at behandle depressive eller maniske episoder, så kombinationer er ofte mest effektive, siger Dr. Malaspina. At finde ud af den bedste blanding kan være udfordrende i starten, men folk, der arbejder tæt sammen med deres læger, vil næsten altid finde den rigtige balance, siger Dr. Malaspina, selvom medicinen muligvis skal justeres over tid.
12. Bipolar lidelse medicin kan påvirke graviditet og prævention.Personer med bipolar lidelse, der planlægger at blive gravide (eller som allerede er gravide), bør tale med deres læger. Medicin kan passere gennem moderkagen og ind i modermælken , og forskellige lægemidler, der bruges til at behandle bipolar lidelse, er blevet forbundet med en øget risiko for fødselsdefekter, ifølge Mayo Clinic .
Derudover visse bipolar lidelse medicin såsom antiepilepsy medicin kan mindske virkningen af p-piller . Tal med din læge, hvis du tager medicin mod bipolar lidelse og forsøger at undgå en utilsigtet graviditet.
13. Terapi kan hjælpe folk med at håndtere bipolar lidelse på et par forskellige måder.Terapi kan hjælpe folk med at komme overens med de forskellige måder, de opførte sig under stemningsepisoder, især når nogen først får en diagnose, forklarer Dr. Malaspina. Så mange mennesker har lidt i årevis, før de får den bipolære diagnose, og nogle mennesker vil have taget beslutninger baseret på et [manisk eller depressivt] humør. Med den korrekte diagnose og en forståelse af deres lidelse kan terapi hjælpe nogen med at omformulere deres oplevelser og selvforståelse.
At se en mental sundhedsprofessionel kan også hjælpe folk med at håndtere de stressfaktorer i deres liv, der kan forværre deres tilstand, siger Dr. Malaspina, og give dem mulighed for at fange en stemningsepisode, før den bliver mere alvorlig.
14. Mennesker med bipolar lidelse kan og lever et lykkeligt, sundt liv.Der er ingen tvivl om, at det er udfordringer at leve med bipolar lidelse. Men det er lige så sandt, at med ordentlig behandling kan folk opnå stabilitet og lykke. Det er noget, man får hjælp til, som om man havde diabetes, siger læge Malaspina. Med omhu og tid kan folk gøre det meget, meget bedre.