HIDRADENITIS SUPPURATIVA HURLEY STADIER, FORKLARET

Håndtering af en hudlidelse som hidradenitis suppurativa (HS), især efter din første diagnose, kan føles overvældende på ethvert tidspunkt i din behandlingsrejse. Men at forstå nuancerne af sygdommen, herunder de forskellige stadier af hidradenitis suppurativa, kan hjælpe dig med at pleje din hud bedre - og at vide, hvordan du behandler dine særlige symptomer, kan få dig til at føle dig bemyndiget.

sang og lovsang

På den anden side, hvis du ikke er blevet diagnosticeret med hudlidelsen, men tror, du måske har det, kan det være nyttigt at lære om stadierne af hidradenitis suppurativa, når du diskuterer dine symptomer med en læge. Karakteriseret ved tilbagevendende, smertefulde klumper under huden, er hidradenitis suppurativa ofte fejldiagnosticeret i årevis, fordi dets symptomer kan ligne andre hudproblemer, såsom bylder eller infektioner. Det er en af grundene til, at det kan tage nogle mennesker op til 12 år at få en hidradenitis suppurativa-diagnose, efter at symptomerne først viser sig, ifølge et papir fra 2015 offentliggjort i Mayo Clinic Proceedings. ¹En anden undersøgelse tyder også på, at det kan tage folk i gennemsnit syv år at få deres tilstand korrekt identificeret.²Men at blive behandlet tidligt er virkelig vigtigt for at minimere dine smerter og potentielle komplikationer.

Så hvordan ser og føles hidradenitis suppurativa ud i dens forskellige stadier? Forud bad SelfGrowth eksperter om at nedbryde dets symptomer, fra tidlig manifestation til alvorlig progression.

Hvad er hidradenitis suppurativa? | Hidradenitis suppurativa stadier | Hidradenitis suppurativa behandlinger | Hidradenitis suppurativa komplikationer

For det første, hvad er hidradenitis suppurativa?

Hidradenitis suppurativa (HS) er præget af smertefulde læsioner, der er dannet under huden. Disse sår og klumper brister ofte op og frigiver pus og blod, ifølge Informationscenter for genetiske og sjældne sygdomme (GARD). De kan ligne bylder, og over tid kan de føre til udvikling af tunneler under huden kaldet sinuskanaler. Disse klumper dannes oftest i områder, hvor huden gnider sammen, så folk med sygdommen opdager dem ofte under armhulerne, i lyskeområdet og under brysterne. Sårene fra disse læsioner kan helbrede, men efterlade ar, der ligner et reb eller gruber i din hud, ifølge Mayo Clinic .

Eksperter er ikke sikre på, hvorfor nogle mennesker udvikler hidradenitis suppurativa, men teoretiserer, at hormonelle udsving, genetik og miljøfaktorer alle kan spille en rolle i at forårsage tilstanden, som i overvældende grad påvirker mennesker, der tildeles kvinder ved fødslen, ifølge American Academy of Dermatology Association (AAD). Omkring 30% til 40% af mennesker med hidradenitis suppurativa har mindst et familiemedlem med tilstanden, og forskere har identificeret flere genetiske mutationer, der kan øge din risiko for hidradenitis suppurativa, ifølge GARD.

Forskere mener, at tilstanden starter i din hårsæk, når den bliver tilstoppet med et protein kaldet keratin, der fungerer som en byggesten til hud, hår og negle, ifølge AAD. Når din hårsæk har mere keratin, end den kan holde, eksploderer hele hårsækken, hvilket får en dyb, smertefuld klump fyldt med pus til at dannes. Derfra kan andre hårsække blive tilstoppet, hvilket fører til flere HS-læsioner.

Tilbage til toppen

bilnavne med og

Hvad er hidradenitis suppurativa stadierne?

I lighed med mange sundhedstilstande kan folk opleve forskellige symptomer på hidradenitis suppurativa. Læger klassificerer sværhedsgraden af sygdommen ved hjælp af Hurley-stadierne, som blev udviklet af hudlæge HJ Hurley i 1989.³Skalaen blev skabt for at hjælpe andre læger med hurtigt at bestemme den bedste behandling af hidradenitis suppurativa baseret på, hvor langt sygdommen var nået. Hurley-skalaen er det almindeligt anvendte system og beskriver tre stadier af hidradenitis suppurativa.³Her er hvad du skal vide om hver fase:

Hidradenitis suppurativa Hurley stadium I

Hurley stadium I betragtes som tidligt stadium af hidradenitis suppurativa. Stage I betyder bare, at der er bump, der kommer og går,⁴ Christopher Sayed, M.D . lektor i dermatologi ved University of North Carolina ved Chapel Hill , fortæller SelfGrowth. I denne fase er der ingen ar eller tunneldannelse under huden. Nogle mennesker, der er diagnosticeret med stadium I hidradenitis suppurativa, kan fortsætte med at udvikle yderligere symptomer, mens andre mennesker aldrig har mere alvorlig progression af tilstanden, ifølge Dr. Sayed. Det er meget svært at forudsige, hvem der får det værre, siger han. En lille undersøgelse af 225 mennesker viste, at personer, der blev diagnosticeret med stadium I hidradenitis suppurativa og til sidst udviklede et mere alvorligt tilfælde af tilstanden, tilbragte i gennemsnit ni år i den første fase, ifølge et 2018-blad i Dermatologi. ⁶

Hidradenitis suppurativa Hurley stadium II

Under Hurley fase II opstår læsioner hyppigere, kan bryde op og kan få ar, når de heler. Der er også potentiale for, at tunneldannelse kan forekomme under huden på dette stadium, siger Dr. Sayed. Dette skyldes, at når en person udvikler bylder oftere, er der simpelthen større mulighed for tunneldannelse og ardannelse hos dem, der kan være modtagelige.

De fleste mennesker, der har stadium 2 hidradenitis suppurativa, vil også have klumper flere steder på kroppen - for eksempel i armhulen og lysken, i modsætning til klumper i kun ét område.⁵Der er behov for flere undersøgelser, men nogle undersøgelser viser, at personer, der tildeles en mand ved fødslen, er mere tilbøjelige til at udvikle Hurley stadium II og Hurley stadium III sammenlignet med mennesker, der tildeles kvindelige ved fødslen.⁶En mulig forklaring er, at personer, der tildeles mænd ved fødslen, og som har hidradenitis suppurativa, kan være mere tilbøjelige til at ryge eller have en kropsvægt, der medicinsk betragtes som overvægtige. (Begge disse anses for at være risikofaktorer for mere alvorlige tilfælde af hidradenitis suppurativa, men det er værd at bemærke, at tilstanden påvirker mennesker i alle størrelser.)

Suppurativ hidradenitis Hurley stadium III

Hurley stadium III anses for at være alvorlig hidradenitis suppurativa, hvilket betyder, at dette stadium kan være særligt smertefuldt og invaliderende. På dette tidspunkt vil en person have flere, indbyrdes forbundne sinuskanaler i mindst ét område af kroppen, da bylder også vil være til stede i adskillige områder af din krop, såsom lysken, brysterne og armhulerne.

I ekstreme tilfælde siger Dr. Sayed, at han har set mennesker, der har symptomer, der påvirker størstedelen af deres hud. Ikke alle, der har sygdommen, vil fortsætte med at udvikle stadium III hidradenitis suppurativa, men en undersøgelse fra 2018 offentliggjort i Dermatologi fandt ud af, at personer, der udviklede sig hurtigt fra Hurley stadium I til Hurley stadium II - som eksperter definerede som en periode på tre år - var de mest tilbøjelige til at opleve stadium III symptomer.⁵

bilnavne med og

Tilbage til toppen

Hvad er behandlingsmulighederne for hidradenitis suppurativa for hvert trin?

Hidradenitis suppurativa-behandling vejer tungt på det stadie, tilstanden befinder sig i. Selvom der ikke er nogen kur, kan forskellige medikamenter og i nogle tilfælde kirurgi hjælpe med at forhindre bylder i at dannes, tilskynde aktuelle HS-læsioner til at hele og fjerne dele af den berørte hud i alvorlige tilfælde .

AAD

Ofte kan hverdagen blive vanskelig, når du har Hurley stadium III-symptomer. For eksempel kan dit arvæv være utroligt smertefuldt, og at bære visse stoffer kan føles smertefuldt mod din hud. Hvis du har mange ardannelser, er der adskillige kirurgiske procedurer, herunder bred excision kirurgi, for at fjerne berørte områder af huden⁷-især irreversibelt beskadiget hud.⁸Under operationen kan være en mulighed på ethvert stadie af en individuel læsion, hvis smerterne er store nok, bred kirurgisk fjernelse af et berørt område og apokrine kirtler er mest almindeligt i Hurley stadium III. Det er dog vigtigt at bemærke, at operation ikke er en langsigtet løsning, og du skal typisk tage medicin²efter din procedure for at hjælpe med at forhindre fremtidige HS-opblussen. Ellers kan du senere udvikle alvorlige symptomer på hidradenitis suppurativa og kræve operation igen.

Det er vigtigt at forstå hidradenitis suppurativa stadierne, så du kan finde ud af, hvilken dine symptomer er i og udvikle en omfattende behandlingsplan for hidradenitis suppurativa. Typisk dette vil omfatte en blid hudplejerutine og foretage visse livsstilsændringer, som at bære løstsiddende tøj, for at undgå at irritere huden yderligere.

Tilbage til toppen

Hvad er nogle hidradenitis suppurativa-komplikationer, man skal være opmærksom på på hvert trin?

Hidradenitis suppurativa-komplikationer har en tendens til at omfatte udvikling af arvæv, når du når Hurley-stadier II og III. Nogle mennesker kan se dette som blot et æstetisk problem, men arvæv kan være meget smertefuldt og gøre det vanskeligt at flytte et berørt område. For eksempel, hvis du har HS-læsioner eller smertefulde ar under dine armhuler eller mellem dine ben, kan det få dig til at trække dig sammen på grund af ubehaget, hvis du løfter armen eller går. Der er smerter at klare hver dag, og det kan være meget, meget udfordrende, bekræfter Dr. Sayed.

Ydermere indeholder armhulerne, brystet og lyskeregionen en højere koncentration af lymfeknuder, kirtler, der indeholder immunsystemceller, der hjælper med at filtrere væske fra, der opsamler kropsligt affald. At have kronisk betændelse i disse områder kan forstyrre, hvor godt din lymfevæske dræner, ifølge Mayo Clinic . Når dit lymfesystem ikke kan rense væsken så godt på grund af betændelse, kan dine arme, ben og/eller kønsorganer blive ubehageligt hævede.

amerikanske drengenavne

Og selvfølgelig kan alt dette påvirke dit mentale helbred. Anekdotisk siger mange mennesker, at håndteringen af kroniske smerter og stigmatiseringen af hyppige bylder virkelig påvirker deres selvtillid. Ifølge en gennemgang fra 2019 af 27 undersøgelser er personer med hidradenitis suppurativa mere tilbøjelige til at have depression og angst sammenlignet med dem uden sygdommen.⁹

Selvom vægten af disse muligheder kan føles tung, kan du håndtere dine hidradenitis suppurativa-symptomer med den rette behandling er muligt, uanset hvilket stadium du er i. At blive diagnosticeret og behandlet så snart du er i stand til det, kan hjælpe dig med at undgå nogle af disse komplikationer. Plus, at tage et par ekstra trin for at prioritere din selvpleje kan gøre livet med den komplekse tilstand en smule lettere.

Tilbage til toppen

Kilder: