Et stærkt læge-patient forhold kan gøre hele forskellen, når hudproblemer dukker op. Hvis du føler dig tryg ved din hudlæge, er du mere tilbøjelig til at være ærlig over for dem om dine problemer, hvilket kan hjælpe dem med at give dig bedre pleje. Denne form for tillid kan være særlig nyttig, når det kommer til kroniske tilstande, der også kan påvirke dit mentale helbred, såsom eksem eller acne.
Du kommer til at se meget af din hudlæge, når du har at gøre med disse typer af vedvarende problemer, som har en tendens til at kræve et vist niveau af vedligeholdelse og regelmæssige aftaler, Corey Hartman, MD , en assisterende klinisk professor i dermatologi ved University of Alabama School of Medicine, fortæller SelfGrowth. Med al den ansigtstid er det vigtigt, at du føler dig godt tilpas med din læge.
Vi ved, at tilstande som psoriasis og eksem kan være korreleret med øget angst og depression, hvilket gør det vigtigere end nogensinde før at have et forhold til din hudlæge, Mona Gohara, MD , en associeret klinisk professor i dermatologi ved Yale School of Medicine, fortæller til SelfGrowth.1.2Du [skal] føle, at du ikke kun får en medicinsk løsning, men også en form for følelsesmæssig trøst.
Når det er sagt, kan det være lettere sagt end gjort at finde en hudlæge, som du klikker med, og som også kan levere den empatiske behandling, du fortjener. Til at begynde med er der virkelig ikke at mange hudlæger derude. Dermatologer tegner sig kun for omkring 1 % af lægerne i USA; det er et ekstremt konkurrencepræget område, fordi antallet af opholdspladser er begrænset til kun omkring 500 om året, Tiffany J. Libby, MD , en klinisk assisterende professor i dermatologi ved Brown University, fortæller SelfGrowth.
Dermatologer har en tendens til også at være koncentreret i større storbyområder, hvilket gør udvalgene endnu slankere for folk, der bor i mindre byer eller landlige byer, siger Dr. Hartman. Alligevel, uanset hvor du er, eller hvilken type adgang til lægebehandling du har, har du muligheder. Her er nogle af de vigtigste ting at overveje, når du starter søgen efter en hudlæge, du elsker.
1. Start med mund-til-mund anbefalinger.
Ifølge Dr. Libby er det bedste sted at starte din jagt på den rigtige hudlæge at få en henvisning fra en ven, et familiemedlem eller endda din primære læge. Du ved, at du kan stole på deres mening, i modsætning til blot at læse online anmeldelser, som ikke altid er helt gennemsigtige, påpeger hun. Googling kan give dig grundlæggende oplysninger om en læge, men først at henvende dig til din PCP eller andre personer, du stoler på, er næsten som at bruge en matchmaker; de vil have en bedre forståelse af, hvad du leder efter og kan give mere nuancerede anbefalinger, siger Dr. Gohara.
2. Udnyt store organisationer.
Hvis du ikke har en PCP, en anden læge eller nogen anden, kan du bede om en henvisning, så tryk på internettet - men vær strategisk. Store dermatologiske samfund, såsom American Academy of Dermatology og den American Society of Dermatologic Surgeons , tilbyder typisk mapper over deres medlemmer med filtre, der giver dig mulighed for at søge efter geografisk placering eller speciale, siger Dr. Hartman. (Det er en særlig nyttig funktion, hvis du vil have nogen med ekspertise i din særlige hudtilstand. For ikke at nævne, at disse mapper er en idiotsikker måde at sikre, at enhver derm, du finder, er troværdig og board-certificeret).
Du kan også kigge efter samfund forbundet med visse hudsygdomme, foreslår Dr. Gohara. Der er en til næsten alle de store - den National Eksemforening , den National Psoriasis Foundation , den American Acne and Rosacea Society , og listen fortsætter. Mange af disse organisationer har online telefonbøger, og du kan også ringe eller e-maile dem via deres opslåede kontaktoplysninger for at få en liste over hudlæger, der er specialiserede i det særlige problem, du har at gøre med, påpeger hun.
Når du først har navnet på en hudlæge, du overvejer, kan du blot udforske deres onlinebio fortælle dig meget om dem, siger Dr. Gohara. Dette inkluderer deres uddannelse og træning, områder, de specialiserer sig i, samfund, de er en del af, samt alle andre interesser, de måtte have, tilføjer Dr. Gohara. En bio vil også ofte have et billede, hvilket nogle gange kan være nyttigt til dette næste tip….
3. Overvej kulturel kompetence.
Vi ved, at racemæssigt overensstemmende besøg, hvor patienten arbejder med en læge, der deler deres raceidentitet, resulterer i bedre helbredsresultater over hele linjen, og det kan især være tilfældet inden for dermatologi, siger Dr. Gohara.3Racekonkordans hjælper dig med at forholde dig til mere end blot det, der sker i eksamenslokalet, fordi du bogstaveligt talt kan se dig selv i den person. Patienter føler sig ofte mere hørt og bedre taget hånd om, når de kan få forbindelse til deres læge på denne måde, siger Dr. Libby og tilføjer, at mange af hendes AAPI-patienter har fortalt hende, at de valgte hende, fordi de følte, at hun hellere ville vide, hvordan hun skulle tage pleje deres hud, da hun er asiatisk amerikaner.
Kulturel kompetence er også utrolig vigtig, fordi du vil have en hudlæge, der forstår, hvordan visse kulturelle praksisser kan påvirke behandlinger og protokoller, siger Dr. Libby. Hun citerer hårtab hos sorte kvinder som en almindelig situation, hvor dette kommer op. Hvis hudlægen diskuterer mellem at ordinere en aktuel creme versus en salve, skal der være en forståelse af, hvilken type hår patienten har, hvor ofte de vasker det, og hvis de har en paryk på, f.eks. forklarer. En læges bevidsthed om denne slags faktorer kan ikke kun påvirke, om nogen holder sig til en behandlingsplan eller ej, men det kan også skabe et mere støttende miljø; folk kan føle sig mere trygge ved at åbne op for en hudlæge, der bedre forstår deres identitet.
Måske den største barriere for kulturel kompetent omsorg? Mangfoldighed blandt hudlæger mangler - dramatisk. Kun omkring 3 % af hudlægerne er sorte sammenlignet med over 13 % af den generelle befolkning, og kun omkring 4 % er latinamerikanske sammenlignet med over 18 % af befolkningen, siger Dr. Libby.
Der er også en mangfoldighedsmangel, når det kommer til den uddannelse, dermatologer modtager, selvom Dr. Hartman bemærker, at der er en lovende bevægelse i retning af at rette op på dette problem - for eksempel ved at gøre pædagogiske tekster og billeder mere inkluderende og repræsentative. Dette er virkelig vigtigt, fordi det ikke er så meget, at hudsygdomme i sagens natur er forskellige hos mennesker af forskellige racer, men at de måske ikke viser sig på samme måde. Ved sygdomme som psoriasis og eksem er præsentationen anderledes . De ser ikke ens ud hos nogen med mørkere hud, som de gør hos mennesker med lysere hud, siger han. Hvis hudlægen ikke er indstillet på det, kan de nemt gå glip af en diagnose eller fejldiagnosticere noget.
Den håbefulde nyhed: Selvom det kan kræve lidt mere benarbejde, er der ressourcer til at hjælpe dig med at finde en læge, der deler din raceidentitet og/eller forstår din kulturelle praksis. Dr. Hartman anbefaler Black Derm Directory og den Skin of Color Society , som begge tilbyder en national database over hudlæger, som du kan søge efter både geografisk område og speciale. Når du først har fundet ud af en bestemt læge eller praksis, kan du altid ringe for at høre nærmere om deres kulturelle kompetence, eller hvor velbevandret de er i farvet hud.
Hvis du ikke kan finde en læge, du kan relatere til - hvilket kan være vanskeligt, hvis du bor et sted, hvor der ikke er et væld af hudlæger til at begynde med - kan du overveje at lede efter en, der deler din kønsidentitet, siger Dr. siger Gohara. (Forskning tyder på, at især kvinder har en tendens til at være mere tilfredse med deres pleje, hvis deres læge også er kvinde.)4
4. Se på teledermatologi.
Det er bestemt ikke en magisk løsning for alle scenarier, men teledermatologi har øget tilgængeligheden for hudlæger for mange mennesker. Der er mange tilfælde, hvor en teledermatologisk konsultation vil være nyttig. For eksempel, hvis du allerede er blevet diagnosticeret med acne, og det forværres, kan et virtuelt besøg være godt til at udforske alternative behandlingsmuligheder, siger Dr. Libby. Og de er også gode til at vurdere problemer, der pludselig dukker op. (Tænk: Du vågnede med øjenlåseksem eller andet uforklarligt udslæt .)
Men der er også mange begrænsninger; Selvom dermatologi er et synsfelt, klipper et foto eller en video det ofte ikke til at diagnosticere visse tilstande, da læger ønsker at kunne mærke huden, advarer Dr. Libby. (FYI, teledermatologi kan bestemt ikke bruges til at diagnosticere hudkræft.) Omkostningerne pr. besøg vil også variere, da nogle teledermatologiudbydere tilbyder medlemskab (hvor du betaler en fast månedlig eller årlig takst), andre tager forsikring osv. I relaterede nyheder...
5. Tænk ud af boksen, hvis du ikke har en forsikring.
Du kan altid spørge hudlægekontoret, om de accepterer selvbetalende patienter. Mange derms vil være villige til at imødekomme din økonomiske situation, hvis du ikke har forsikring, siger Dr. Gohara. De kan endda reducere omkostningerne ved tjenester eller tilbyde en form for betalingsplan. Du kan også kigge efter gratis sundhedsklinikker eller pop-ups. Disse kan være fællesskabsbaserede, og mange universiteter tilbyder dem også og opretter satellitkontorer en eller to gange om måneden, siger Dr. Hartman. (For at finde en, start med at ringe til et kollegium eller universitet i dit område, spørg din PCP eller en anden læge eller endda kontakte et lokalt akutcenter.) Bare husk på, at disse typer klinikker normalt er meget efterspurgte og hårde at komme ind i - ikke en ideel situation, hvis du får brug for fortsat opfølgning, siger Dr. Libby.
6. Få mest muligt ud af enhver aftale.
Uanset hvilken vej du tager for at finde din drømmederm, vil du gerne maksimere din tid med dem ved at få en fornemmelse af deres personlighed og behandlingsstil. Den generelle 'vibe', du føler, og om du kan lide dem, er vigtig, men du vil også gerne sikre dig, at alt bliver grundigt forklaret for dig, siger Dr. Gohara. Ved afslutningen af besøget bør de spørge dig, om alle dine spørgsmål er blevet besvaret, og om du har flere. Målet er at forlade ikke kun følelsen af, at du er blevet hørt, men også at du har en god forståelse af, hvad der skete under aftalen, og hvad der kommer derefter.
I slutningen af dagen skal der være noget frirum mellem blot at kunne lide din læge som person og at vide, at de vil løse dine bekymringer tilstrækkeligt. Det er fantastisk, hvis dine personligheder kniber fuldstændig, og det er nogen, du føler, at du kunne hænge ud med, men du skal også sikre dig, at de vil være den bedste person til at behandle dine hudproblemer, siger Dr. Gohara. At 'like' nogen kan betyde, at du synes, de er et fantastisk menneske, eller det kan betyde, at du 'like' dem, fordi de er gode til at rense din hud, tilføjer hun. I det ideelle scenarie finder du den rigtige balance, hvor du får det bedste fra begge verdener - en derm, som du personligt klikker med og hvis faglige ekspertise kan hjælpe med at løse dine hudproblemer.
Kilder:
- Grænser i medicin , Association of Psoriasis With Anxiety and Depression: A Case-Control Study in Chinese Patients
- PLoS One , Eksem er en delt risikofaktor for angst og depression: en metaanalyse og systematisk gennemgang
- Journal of Racial and Ethnic Health Disparities , Patient-læge Racekonkordans forbundet med forbedret sundhedsanvendelse og lavere sundhedsudgifter i minoritetsbefolkninger
- Journal of Primary Care and Community Health , Objektive data afslører kønspræferencer for patienters primære læge
Relateret:
- Hvorfor er der stadig så meget stigma knyttet til vitiligo?
- De 6 bedste hudplejetips fra min hudlægemor
- Hvis din hud er kløende og irriteret, vil du måske få en lappetest