Udtrykket minislag kan være lidt af en hovedskraber: Hvordan kan der være en lillebitte form for en fuldstændig medicinsk nødsituation? Takket være den vildledende modifikator bliver det ofte opfattet som noget, du ikke behøver at bekymre dig om Eliza C. Miller MD en bestyrelsescertificeret neurolog ved University of Pittsburgh Medical Center fortæller SELF. Men i virkeligheden er et minislagtilfælde kendt medicinsk som et forbigående iskæmisk anfald (TIA) en stor sag, siger hun, fordi det kan være et stort advarselstegn for et slagtilfælde.
Selvom du måske tror, at mini i dets daglige navn refererer til symptomernes sværhedsgrad, er det virkelig en stand-in for den midlertidige Dr. Miller forklarer. Så de samme processer, som udspiller sig i kroppen med et regulært slagtilfælde – og udsulter din hjerne for ilt – sker med en TIA; det er bare, at med sidstnævnte er din krop i stand til at løse problemet og vende kursen, før der opstår permanent hjerneskade (derfor forbigående i det officielle udtryk). Som følge heraf har symptomer på et minislagtilfælde en tendens til at være kortvarige, hvilket gør det nemt at savne dem eller håndvifte dem væk, efter at de er sluppet op. Problemet er, at den underliggende udløser stadig eksisterer, selvom din krop knuste problemet denne runde, og du bliver måske ikke så heldig næste gang. Faktisk tyder forskning på, at risikoen for at få et slagtilfælde inden for 90 dage efter en TIA er næsten 18%, hvor halvdelen af disse sekundære hits forekommer inden for to dage.
Det er derfor, det er vigtigt at opdage symptomerne på et minislagtilfælde og søge akut pleje ASAP, selvom de forsvinder, siger Dr. Miller. Det gælder så meget desto mere for kvinder, der forskning tyder på, er mere tilbøjelige end mænd til at blive underdiagnosticeret og underbehandlet for slagtilfælde. Og mens slagtilfælde overvejende påvirker ældre voksne satser er især unge kvinder, der også står over for en større byrde af minislagtilfælde. (En vigtig bemærkning: Det meste af slagtilfældeforskningen refererer bredt til mænd og kvinder uden at skelne klart mellem køn og kønsidentitet, hvilket ofte betyder, at der ikke tages højde for trans- og nonbinære personer. Så husk på, at de underliggende risici involverer både biologiske og sociale faktorer, og at disse forskelle også kan påvirke andre kønsminoriteter på forskellige måder.)
Læs videre for at lære, hvordan du identificerer et minislagtilfælde, hvorfor det især kan blive savnet eller overset hos kvinder, og vigtigheden af at handle hurtigt for at beskytte din hjerne.
Hvad er symptomerne på et minislagtilfælde at være opmærksom på?
Det vigtigste at vide er, at et minislagtilfælde optræder på samme måde som et slagtilfælde - hovedforskellen er igen, at symptomerne vil forsvinde hvor som helst inden for et par minutter til en time eller deromkring. Mollie McDermott MD direktør for slagtilfældeafdelingen hos Michigan Medicine fortæller SELV. (Nogle definitioner angiver den maksimale varighed af en TIA til 24 timer, men de har tendens til at være en del kortere end det.) Præcis hvor længe symptomerne varer afhænger af, hvor hurtigt din krop er i stand til at løse et hvilket som helst problem, der begrænser blodgennemstrømningen til din hjerne, f.eks. ved at opløse en blodprop, der blokerer et blodkar, eller ved at bruge kollaterale kar, der forklarer en skade, der er omgået.
Ligesom med et fuldgyldigt slagtilfælde vil de særlige symptomer på ethvert minislagtilfælde afhænge af den del af hjernen, der bliver frataget ilt, påpeger Dr. Miller. Men generelt har symptomer en tendens til at komme brat og påvirke en bestemt del af din krop eller sans (f.eks. syn eller tale) . Her er de mest karakteristiske tegn på et minislagtilfælde:
- Mine "influenza"-symptomer viste sig at være tidlige tegn på et slagtilfælde
- Hvordan 5 personer fandt styrke under deres slagtilfælde
- Læger fortalte mig, at jeg havde astma. Så havde jeg fire slag
Den medicinske konsensus har længe været, at TIA'er ikke forårsager varig hjerneskade - disse neurosymptomer forsvinder fuldstændigt inden for højst en dag, og læger ville ikke forvente at finde beviser for, at ting er gået skævt ved hjernescanninger. Men nyere forskning udfordrer den forståelse Jakita Baldwin MD en bestyrelsescertificeret neurolog ved Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center i North Carolina fortæller SELF. Hun peger på en 2025 undersøgelse at finde ud af, at på trods af at du får fuld lindring af neurologiske problemer efter TIA at have et minislagtilfælde, kan det sætte dig op til større kognitiv tilbagegang hen ad vejen. Andre 2025 forskning fandt ud af, at mere end halvdelen af mennesker, der oplever en TIA, også kunne blive ramt af vedvarende træthed i op til et år bagefter. Det er muligt, at disse minislag kan forårsage en vis grad af hjerneskade, som bare ikke typisk dukker op i billedstudier, som Dr. McDermott påpeger.
Har kvinder andre miniatroke-symptomer end mænd?
Meget gerne med hjerteanfald nogle undersøgelser har antydet, at kvinder er mere tilbøjelige til at opleve visse ikke-så-typiske symptomer på slagtilfælde og minislagtilfælde - især uspecifikke eller klager, der kan signalere et hvilket som helst antal underliggende tilstande som:
Men yderligere undersøgelser har antydet, at der er begrænset bevis for forskellige symptomer efter køn; nogen at have et minislagtilfælde kan opleve disse uspecifikke symptomer (selvom forskning tyder på, at over 90% af folk med en TIA også har mindst et af ovenstående). Den højere frekvens af fejldiagnosticering hos kvinder er mere sandsynligt resultatet af, hvordan kvinder har tendens til at beskrive deres symptomer eller blive fortolket af sundhedsudbydere. Jeg tror, der er en masse ubevidst bias, der spiller en rolle, siger Dr. Baldwin. Masser af beviser tyder på, at kvinder er mere tilbøjelige til at blive afskediget eller gasoplyst i medicinske omgivelser og minislag er sandsynligvis ingen undtagelse. Virkelig forskning viser, at kvinder, der rapporterer de samme TIA-symptomer som mænd, er mindre tilbøjelige til at få den diagnose og andre undersøgelser har afsløret, at kvinder med slagtilfælde også er mindre tilbøjelige til at blive vurderet af slagtilfældespecialister, gennemgår diagnostiske tests og modtager en særlig blodprop-sprængende slagtilfældebehandling.
biler med bogstavet j
Måske har kvinder måske bare en større tendens til at navngive nogle af de ovennævnte uspecifikke symptomer, mens de beskriver deres situation - hvilket kunne afskrække læger fra retfærdigt at overveje en miniatroke-diagnose. Noget biologi kan give anledning til yderligere skævhed. Dr. Baldwin bemærker: Folk, der tildeles kvindelige ved fødslen, er mere tilbøjelige til at have migræne med aura som kan udløse hovedpine og en række visuelle og sensoriske forstyrrelser, der kan efterligne slagtilfælde. Så læger kan være mere tilbøjelige til hop til migrænekonklusionen for AFAB-folk i stedet for at lave en ægte vurdering for minislagtilfælde.
Hvad komplicerer tingene yderligere? Har migræne med aura fordobler din livstidsrisiko for slagtilfælde. Og masser af andre risikofaktorer for slagtilfælde er unikke for mennesker, der tildeles kvinder ved fødslen, såsom komplikationer af graviditeten (såsom præeklampsi), der tager hormonelle præventionsmidler og for tidlig overgangsalder. Forskning tyder på, at læger kan komme forbi disse ved at vurdere patienter for minislagtilfælde eller slagtilfælde, hvilket bidrager til huller i plejen.
Den nederste linje er, at du skal tage til skadestuen, hvis du oplever symptomer på minislagtilfælde - også selvom de forsvinder.
Mange almindelige symptomer på slagtilfælde har en tendens til at føles mærkelige eller sjove i forhold til ligefrem smertefuld (med et par undtagelser som hovedpine), så der er ikke så stærk chauffør til at komme til skadestuen, som der for eksempel er pludselige brystsmerter, siger Dr. McDermott. Det er ofte sådan, at patienter med slagtilfælde eller TIA vil tænke 'Åh, min arm fungerer ikke så godt, måske vil jeg give den en time for at se, om det bliver bedre' for eksempel. Men tiden er for alvor af essensen i dette scenarie. Når alt kommer til alt, kan du ikke vide, om det er et minislagtilfælde (der vil forsvinde) eller et fuldgyldigt slagtilfælde, der vil forårsage varig neurologisk skade, indtil det giver slip ... eller ikke påpeger Dr. Miller. Så det er virkelig ikke et ventespil, du vil spille.
Dr. Miller understreger vigtigheden af faktisk at ringe 911 (eller bede en anden om at gøre det) i modsætning til at køre bil eller tage offentlig transport til skadestuen. Selvfølgelig er der den farlige mulighed, at dine symptomer stiger undervejs og bliver invaliderende - men også hvis du ankommer til et hospital via ambulance med potentielle slagtilfældesymptomer, springer du lige foran i køen, siger Dr. Miller. Hvis der er et slagcenter, bringer de dig lige dertil; ellers vil de hurtigt spore din triage og løkke i neurologen på vagt enten personligt eller virtuelt. Målet er at løse ethvert igangværende stop af blodtilførslen til din hjerne ASAP og forhindre permanent skade. Som Dr. Baldwin påpeger, skal den mest effektive medicin mod blodpropper gives inden for 4,5 timer efter symptomerne startede (og jo før jo bedre).
Selvom du er så heldig, at dine symptomer falder helt op, før du søger behandling, vil du stadig gerne tage til skadestuen, siger Dr. Miller på grund af den forhøjede risiko for, at det sker igen (og med værre konsekvenser). Uanset hvad hun tilføjer, er det vigtigt at få en undersøgelse på hospitalet for at finde ud af, hvad der oprindeligt forårsagede dine symptomer.
Faktisk kan det være lidt tåget at diagnosticere en TIA, da en MR-scanning ikke ville vise tegn på hjerneskade, som den ville med et slagtilfælde. Men ud over at indsamle en detaljeret redegørelse for dine symptomer og sygehistorie vil akutlægen ideelt set køre en lang række tests, herunder CT-scanninger af blodkarrenes blodarbejde og et elektrokardiogram (der vurderer din hjertefunktion) for at finde ud af, om du sandsynligt havde en TIA - primært ved at udelukke andre ting - og i så fald hvad kunne have udløst det. Du kunne have noget som en blokering i din halspulsåre et lille hul i dit hjerte ukontrolleret højt blodtryk eller en række andre tilstande, der øger din risiko for ikke kun endnu et minislagtilfælde eller slagtilfælde, men også en række kardiovaskulære problemer, siger Dr. Miller.
Baseret på deres vurdering kan hospitalslægen også beregne din score på ABCD2skala Dr. Baldwin siger, som bestemmer, hvor sandsynligt du er for at opleve et slagtilfælde i løbet af de næste par timer til dage. (Det tager højde for ting som dit aldersblodtryk, da du blev indlagt, og om du har diabetes samt de symptomer, du har oplevet og deres varighed.) Hvis du noterer en højere score, vil du blive på hospitalet i en dag eller deromkring for at blive overvåget for et eventuelt gentagelse, siger Dr. Baldwin; og hvis din risiko er i den nederste ende af spektret, vil du blive udskrevet med behandling for at hjælpe med at afbøde det, der kunne have udløst minislagtilfældet i første omgang. Protokollen for stort set alle, der har haft en TIA, er at tage en daglig baby-aspirin (dosis på 81 milligram), siger Dr. McDermott, hvilket gør dit blod mindre tilbøjelige til at størkne. Du kan også få ordineret medicin til at holde dit kolesterol og blodtryk i skak afhængigt af dit scenarie.
Den store fordel ved at genkende symptomer på minislagtilfælde og handle hurtigt? Det giver dig en chance for at afdække risikofaktorer for slagtilfælde, som du måske ikke vidste om Dr. McDermott siger - og ideelt set gribe ind før enhver permanent skade er sket.
Relateret:
Få mere af SELF's fantastiske servicejournalistik leveret direkte til din indbakke.
Redaktørens Valg
