Kvinder er på meget større Risiko for demens end mænd - som mange som To tredjedele af mennesker i USA Med Alzheimers sygdom er kvinder - og sandsynligvis af en blanding af grunde, som eksperter stadig er i strid med. En af disse unikke risikofaktorer menes at være de hormonfluktuationer af overgangsalderen, der fører forskere til at studere, om Hormonudskiftningsterapi (HRT) som kan udjævne det hormonelle spillefelt kan hjælpe. Og ifølge en stor ny analyse, der blev præsenteret på den årlige møde i American Neurological Association, kan HRT faktisk sænke demensrisikoen - men med et kritisk advarsel: Du skal tage det tidligt i overgangsalderen.
Forskere analyserede mere end 50 undersøgelser, der involverede HRT, der også sporer kognitive resultater og fandt, at kvinder, der startede HRT inden for fem år efter overgangsalderen, reducerede deres risiko for Alzheimers med så meget som 32%. Men analysen afslørede også, at kvinder, der begyndte HRT efter 65 år, var på 38% øget Risiko for at udvikle sygdommen. Hvorfor skifter op? Det har at gøre med, hvordan hjernen reagerer på hormoner på forskellige stadier. Fortsæt med at læse for at få den fulde historie på HRT og Alzheimers og lær, hvad det betyder for dig.
Hvordan hormonudskiftningsterapi kan spille en rolle i demensrisiko
Det hjælper med at vide lidt om, hvordan HRT først fungerer. HRT er en recept, der findes i forskellige former, herunder piller patches og geler, som alle indeholder østrogen - det vigtigste hormon, der falder ned af det nedbør efter overgangsalderen - ofte i kombination med en syntetisk form af progesteron kaldet progestin. Ved at gendanne disse hormoner adresserer HRT de symptomer, der er knyttet til fald Natsved og Vaginal tørhed I årene op til overgangsalderen (f.eks. Perimenopause ) og lige efter.
Men hvad læger for nylig har afsløret, er, at det at droppe østrogenniveauer omkring denne periode også kan stave problemer for kvinders Hjernesundhed . Vi ved, at østrogenmolekyler interagere med hjerne celler David M. Holtzman MD Videnskabelig direktør for Hope Center for Neurological Disorders ved Washington University School of Medicine fortæller selv. Det er muligt, at deres aktivitet gør disse celler mere modstandsdygtige eller forhindrer udvikling af ændringer, der er knyttet til Alzheimers eller forhindrer dem i at blive værre med tiden, siger han. Det kan muligvis forklare, hvorfor det at tage HRT i årene lige omkring overgangsalderen-og til gengæld undgå den stejle østrogenaflevering af denne fase-blev vist at lavere demensrisiko.
Problemet med at vente på at starte HRT, indtil godt efter den østrogen-dukkert er sket som i en alder af 65-plus, kan det være, at din hjerne allerede har oplevet det relaterede fald i støtte, forklarer Dr. Holtzman. Så at servere østrogen på det tidspunkt hjælper ikke længere. Som en af forfatterne af undersøgelsen FNU Vaibhav mbbs en studerende ved Pandit Bhagwat Dayal Sharma Post Graduate Institute of Medical Sciences siger i en pressemeddelelse: Det er som at vande en plante: Det hjælper, når anlægget vokser, men hvis det allerede er vilje, kan det være for sent.
bil med bogstavet v
Hvad angår hvorfor den senere fase HRT ser ud til at gøre tingene værre ? Det er ikke helt klart, men det kan være, at hjernecellernes reaktionsevne har ændret sig på dette punkt, siger Dr. Holtzman. Så mens celler hos en yngre person (der kontinuerligt blev udsat for østrogen før HRT), kan det drage fordel af en frisk tilstrømning af østrogen, der havde en pause fra det østrogenbad, kunne reagere negativt på det. Det er også muligt, at i en alder af 65 år og ud over hjernen typisk udvikler visse abnormiteter forbundet med Alzheimers og tilføjer østrogen til blandingen, forværrer det bare ting. Denne effekt kan også knyttes til betændelse, som Dr. Holtzman bemærker: Det kan tænkes, at østrogen i yngre kvinder understøtter den beskyttende type betændelse i hjernen, men på senere stadier udløser det den dårlige art.
Sådan fortæller du, om (og hvornår) du skal overveje hormonudskiftningsterapi
Som Dr. Vaibhav bemærker i frigivelsen, er der endnu ikke nok bevis for at antyde, at HRT bliver taget specifikt til at forhindre Alzheimers (selv i de tidlige stadier af overgangsalderen). Så beslutningen kommer ned på din personlige oplevelse af overgangsalderen symptomer, den kan hjælpe med at behandle, og hvad du og din læge beslutter er bedst.
Når det kommer til de andre potentielle effekter af HRT, er de gode nyheder, at det er blevet vidt bevist sikkert og vist at være til fordel for kardiovaskulær sundhed og den samlede levetid i Flere undersøgelser . Tidligere kontroverser omkring dens brug kan stort set spores tilbage til en undersøgelse fra 2002, at Women’s Health Initiative (WHI), hvis resultater stort set er blevet tilbagevist. (Forskere fandt oprindeligt, at deltagere, der tog HRT, havde en lidt øget chance for at have et hjerteanfaldsslag, brystkræft og demens - men det, der blev tydeligt kort efter, er, at de fleste af dem var over 60 år sandsynligvis flere år tidligere overgangsalderen, da vi nu ved, at HRT er mindre effektiv. Og en opfølgningsanalyse af WHI fandt, at HRT faktisk reducerede risikoen for flere betingelser for dem, der startede det i deres 50 effektive.)
Når det er sagt, er der risici for at tage HRT, især for enhver, der nogensinde har haft bryst- eller endometriecancer til et hjerteanfald eller slagtilfælde blodpropper eller leversygdom. Og det kan forårsage bivirkninger Hos nogle mennesker - inklusive bryststandhed, der spotter oppustethed og hovedpine - hvilket kan være værd at overveje, når du vejer din beslutning.
Men hvad vi ved fra forskningen ovenfor er, hvis du er ryddet af din læge til at tage HRT, og du kæmper med overgangsaldersymptomer, at der ikke er nogen grund til at undgå det, at Dr. Holtzman siger, at du antager, at du er inden for fem år efter overgangsalderen. Hvis noget, vil det være nyttigt at starte det før end senere ikke skade, siger han. I dette scenarie er det også værd at chatte med din læge om at stoppe HRT efter et par år, hvor overgangsaldernes symptomer har en tendens til at give op for at undgå den potentielle negative indvirkning på din hjerne ned ad linjen.
Relateret:
- 7 tegn, som en elsket kan udvikle demens, som mange mennesker savner
- Hvordan man kan klare, hvis din angst får overgangsalderen til at føle sig så meget værre
- FDA godkendte netop et stof til behandling
Få mere af selvets gode service journalistik leveret lige til din indbakke .
