ER SØVNAPNØ GENETISK? FORSTÅ ARVELIG RISIKO

Hvis nogen i din familie bliver diagnosticeret med en helbredstilstand, er det ret naturligt at spekulere på, om du også vil udvikle denne tilstand. Så hvis du er vokset op med en forælder, der har søvnapnø, kan du blive stående og tænke: Er søvnapnø genetisk? Det er et helt fair spørgsmål. Selvom vi ikke ved præcis, hvor stor en procentdel af befolkningen, der oplever søvnapnø, ved vi, at dette er en meget almindelig søvnforstyrrelse, der påvirker et betydeligt antal mennesker¹. Og i betragtning af hvor mange potentielle komplikationer der kan opstå ved at have søvnapnø, kan enhver med et familiemedlem, der har tilstanden, finde det særligt presserende at finde ud af, om der eksisterer en genetisk forbindelse. Hvis du føler, at vi taler direkte til dig, er du kommet til det rigtige sted. Fortsæt med at læse for at lære mere om risikofaktorerne for obstruktiv søvnapnø, central søvnapnø og behandlingsfremkaldt central søvnapnø, og om en af disse tilstande har genetiske bånd.

Er obstruktiv søvnapnø arvelig?

Obstruktiv søvnapnø (OSA) er en søvnforstyrrelse, hvor de øvre luftveje bliver blokeret under søvn, hvilket fører til, at nogen gentagne gange stopper og begynder at trække vejret, ifølge Cleveland Clinic¹. Nogle mennesker med obstruktiv søvnapnø kan pludselig vågne med en gispende eller kvælende lyd , eller et ryk i kroppen.

Med hensyn til om obstruktiv søvnapnø er genetisk? I nogle tilfælde muligvis, men ikke altid². Dette skyldes primært, at obstruktiv søvnapnø ikke kun har én specifik årsag. I stedet kan det opstå fra en kombination af livsstils-, genetiske og sundhedsmæssige faktorer - hvoraf mange ikke engang er blevet identificeret, forklarer National Library of Medicine³.

En årsag til obstruktiv søvnapnø kan køre i familier, er fordi formen af din luftvej eller underkæbe, som begge er risikofaktorer for søvnapnø, er arvelige træk, siger læger⁴.

Der er mange forskellige gener, der menes at være forbundet med obstruktiv søvnapnø⁴, og disse relaterer sig til mange forskellige kropsfunktioner, såsom vejrtrækningsregulering, appetitkontrol, den inflammatoriske respons, udvikling af væv i ansigt og hoved med mere.

Obstruktiv søvnapnø opstår, når musklerne i halsen bliver for afslappede under søvn, og du ikke længere er i stand til at trække vejret normalt, Michael Hutz⁵, M.D., der er læge i Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery (ENT) ved Rush University Medical Center, fortæller SelfGrowth. Dette kan være forårsaget af underudvikling af ansigtsknoglerne, hvilket fører til en høj buet gane og lille underkæbe, øget vægt eller fedme, der fører til fedtaflejring i tungen og svælget, der forsnævrer luftvejene, store mandler eller overskydende blødt væv i halsen og nedsat tonus i halsmusklerne, som kan forværres med alderen og efter overgangsalderen.

Forskere har stadig en ret begrænset forståelse af den genetiske underbygning af obstruktiv søvnapnø sammenlignet med mange andre almindelige kroniske helbredsproblemer, og der er stadig mange ubekendte om tilstandens genetiske grundlag.

Men ... undersøgelser har givet nogle beviser for en sammenhæng mellem obstruktiv søvnapnø og genetiske faktorer - det menes, at cirka 40% af obstruktiv søvnapnø kan tilskrives genetik, fortæller Dr. Hutz til SelfGrowth.

Her er nogle af risikofaktorerne for obstruktiv søvnapnø.

Forskellige genetiske faktorer, såsom strukturen af ansigtsknoglerne, tonus i de øvre luftvejsmuskler og fordelingen af kropsfedt, kan alle øge risikoen for obstruktiv søvnapnø, siger læger.

Fordi familiemedlemmer [kan være] formet på samme måde som hinanden, kan ansigtstræk såsom en større tunge, tilbagelænet kæbeposition (overbid), stor hals eller andre kropsformer, der fylder rummet bagerst i din hals være set fra generation til generation, Steven Holfinger⁶, M.D., en søvnmedicinsk læge ved Ohio State University Wexner Medical Center, fortæller SelfGrowth.

Fedme er en anden væsentlig risikofaktor for obstruktiv søvnapnø. Mens et sted mellem 2 og 5 % af voksne har obstruktiv søvnapnø, stiger det tal til 30 % eller højere blandt voksne med fedme⁷.

Ifølge National Library of Medicine menes det, at overskydende fedtvæv i nakken og hovedet kan trække luftvejene sammen, og abdominalt fedt kan forstyrre lungernes evne til at udvide sig fuldstændigt og slappe af, hvilket bidrager til søvnapnø.³.

Nicole Aaronson⁸, M.D., som er assisterende professor i Otolaryngology and Pediatrics ved Thomas Jefferson Sidney Kimmel School of Medicine, nævner, at i en fysisk undersøgelse er en stor nakkeomkreds det primære fysiske fund, der korrelerer med obstruktiv søvnapnø⁹.

Sex er en anden risikofaktor, da obstruktiv søvnapnø er mere almindelig hos mænd end kvinder, ifølge Mayo Clinic¹⁰. (Risikoen stiger dog for personer, der tildeles kvindelige ved fødslen, efter de har oplevet overgangsalderen.) Andre risikofaktorer omfatter at drikke tæt på sengetid, rygning, forhøjet blodtryk, diabetes, astma, slagtilfælde, ældre alder, kronisk tilstoppet næse, at sove på din ryg og en familiehistorie med obstruktiv søvnapnø¹⁰. Hvis du har et mildt tilfælde af obstruktiv søvnapnø, kan din læge anbefale at lave nogle livsstilsændringer, der adresserer disse risikofaktorer, såsom at holde op med at ryge, træne og bruge dekongestanter.

Er central søvnapnø genetisk?

Central søvnapnø er en søvnforstyrrelse, hvor en persons vejrtrækning gentagne gange stopper under søvn på grund af et problem, hvor deres hjerne ikke formår at sende de korrekte signaler til de muskler, der styrer vejrtrækningen, Mayo Clinic¹¹forklarer. Central søvnapnø er mindre almindelig end obstruktiv søvnapnø og kan også være lidt mere kompliceret at forstå, siger læger.

Mens visse underliggende årsager til central søvnapnø - såsom hjerteproblemer - kan have en underliggende genetisk komponent, er central søvnapnø typisk ikke arvelig, siger Phillip LoSavio¹², M.D., sektionsleder for søvnkirurgi, i afdelingen for Otorhinolaryngologi, Hoved- og halskirurgi (ENT) på Rush University Medical Center, fortæller til SelfGrowth.

Her er nogle af risikofaktorerne for central søvnapnø.

Ifølge Dr. Holfinger er der flere almindelige årsager til central søvnapnø. For eksempel kan ændringer i ilt i større højder føre til vejrtrækningsuregelmæssigheder, så du kan udvikle central søvnapnø, når du er i en højere højde¹¹. Og at tage visse lægemidler, såsom opiater, eller have medicinske tilstande såsom hjertesvigt eller slagtilfælde, kan gøre dig modtagelig for at udvikle central søvnapnø¹¹.

I nogle situationer kan central søvnapnø opstå, når en person med obstruktiv søvnapnø bliver behandlet med en kontinuerlig luftvejstryk (CPAP) maskine. Når dette sker, omtales det som behandlingsfremkaldt central søvnapnø eller kompleks søvnapnø.

I tilfælde, hvor den underliggende årsag til central søvnapnø aldrig identificeres, kan tilstanden betragtes som primær central søvnapnø eller idiopatisk central søvnapnø¹³, siger Dr. LoSavio. Du kan muligvis reducere din risiko for at udvikle central søvnapnø ved at tage dig af eventuelle underliggende medicinske tilstande, du måtte have og tale med din læge om alternativ medicin, hvis du tager opiater¹¹.

Hvordan ved du, hvornår du skal se din læge om søvnapnø?

Du er sandsynligvis ikke opmærksom på din vejrtrækning, når du sover. Men der er nogle almindelige søvnapnøsymptomer, som du kan se efter, ifølge Mayo Clinic¹⁴. Disse omfatter:

Snorken
Vågner op med tør mund
Har hovedpine om morgenen
Føler sig overdreven træt i løbet af dagen og falder i søvn med det samme når du får mulighed for at hvile
Føler sig irritabel
Vågner om natten
Vågner ofte op for at gå på toilettet

Hvis du har flere af disse symptomer, kan det være en god idé at aftale en tid med din læge for at tale om, hvorvidt de kan skyldes søvnapnø.

Her er, hvordan søvnapnø-diagnose fungerer.

For at diagnosticere søvnapnø vil din læge se på en masse forskellige aspekter af dit helbred ved at gennemføre en fysisk undersøgelse og se på dit helbred og din søvnhistorie. Hvis du har en primærlæge, så kan du starte med at tale med din læge. De kan henvise dig til en søvnklinik, hvor du kan se en søvnspecialist eller foreslå, at du ser en øre-, næse- og halslæge for at afgøre, om næse- eller halsblokeringer forårsager dine symptomer. (Før din aftale kan det være nyttigt at skrive din liste over symptomer ned, hvilken medicin du tager, og om nogen i din familie har haft en søvnforstyrrelse.)

Den vigtigste komponent i søvnapnødiagnose er en særlig test kendt som et polysomnogram, som uformelt omtales som en søvnundersøgelse.

Et polysomnogram¹⁵udføres typisk natten over i et søvnlaboratorium. Under søvnundersøgelsen bruger sundhedspersonale sensorer og andet medicinsk udstyr til at måle parametre som hjernebølger, øjenbevægelser, vejrtrækningsanstrengelser, luftstrøm, kropsposition, muskeltonus og vitale tegn. Med disse målinger vil din læge bedre kunne vurdere, om du har søvnapnø, og hvilken type søvnapnø du måtte have.

Nogle gange kan en hjemmesøvnundersøgelse bruges til at evaluere patienter for obstruktiv søvnapnø. Din læge vil dog anbefale dig at deltage i en undersøgelse om nattens søvn, hvis de mener, at du muligvis har central søvnapnø.

Vigtigt, husk på, at søvnapnø kan være forskellig for alle. Mens nogle mennesker kan have alvorlige symptomer med meget få søvnapnøhændelser, kan andre måske ikke fortælle, at deres søvn overhovedet er påvirket i nærvær af svær søvnapnø, siger Dr. Holfinger.

Hvis du har mistanke om, at du måske har søvnapnø - enten på grund af symptomer, eksisterende helbredstilstande eller en familiehistorie med søvnapnø, er det en god idé at blive evalueret. Søvnapnø kan øge din risiko for at udvikle andre medicinske tilstande, herunder højt blodtryk og type 2-diabetes, så at få behandling kan hjælpe dig med at forblive sund generelt.

Kilder :