Der er mange ting, der kan gøre dig forstoppet. Heldigvis kan de fleste ordnes med en ændring i kosten eller justering af medicin. For nogle kvinder kan deres manglende evne til at få det hele ud, dog skyldes en rectocele.
En rectocele er en udbuling af endetarmen ind i skeden. Det sker, når væggen mellem endetarmen og skeden bliver svag, og endetarmen begynder at presse internt mod væggen. Dette kan forårsage alvorlig forstoppelse og ubehag, da endetarmen ballonerer ud og skaber et knæk i din afførings normale vej ud af kroppen. Hvis den bliver stor nok, kan den skubbe sig ud af skedeåbningen, Kyle G. Köln, M.D. , assisterende professor i kolorektal kirurgi ved Keck School of Medicine ved USC og medlem af The American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS), fortæller SelfGrowth.
Hvad forårsager en rectocele?
Rectoceles opstår oftest efter fødslen, men kan også ske efter en bækkenoperation eller bare når endetarmsvæggen svækkes med alderen. Normalt er de relateret til svagheder i andre bækkenbundsmuskler. 'Meget sjældent sker de af sig selv,' siger Köln. 'Bækken er en serie af flere muskler, der skal arbejde sammen for at tillade ting som afføring, sex og vandladning,' siger Köln. Alle musklerne dernede skal udføre deres arbejde, hver i rækkefølge, for at disse processer kan ske. 'Hvis du får en svaghed i en eller flere af dem, kaster det en abenøgle i hele processen.' Dette gør en tilstand som rectocele kompliceret, fordi det kan tage flere læger - kolorektal kirurg, gynækolog og urolog - for at finde ud af, hvad der forårsager problemet, og hvordan man løser det.
Det er svært at sige, hvor almindelige rectoceles er, fordi mange mennesker lever med det uden at sige noget. 'Som du kan forestille dig, kan det være et pinligt emne, så vi har faktisk ikke et rigtig godt bud på, hvor mange mennesker der har dette,' siger Köln. Det er heller ikke ualmindeligt, at tilstanden bliver fejldiagnosticeret i et stykke tid, da det ofte kræver flere behandlingsveje at finde den egentlige synder.
Hvad er symptomerne?Ifølge ASCRS , de fleste mennesker, der har rectoceles, har ingen symptomer. Når der er symptomer, kan de dog mærkes i både endetarmen og skeden. Det mest almindelige symptom på en rectocele er forstoppelse. Du kan også føle trangen til at tisse i løbet af dagen - hvis små stykker afføring bliver fanget i rectocele og aldrig rydder helt ud, kan de bevæge sig lavere i endetarmen, når du rejser dig op, hvilket får dig til at føle, at du skal gå. Fækal inkontinens og lækage kan også forekomme.
Hvis det bliver stort nok og kommer gennem skedeåbningen, kan du bemærke, at en fysisk masse trænger igennem, en følelse af mæthed og endda ubehag ved sex.
Hvordan er de fikset?De fleste små rectoceles kræver ikke operation, siger Köln. 'Der er en række ting, vi kan gøre bare fra et fysioterapeutisk synspunkt, eller ofte i forbindelse med en gynækolog.' Der er bækkenbundsfysioterapeuter, der specialiserer sig i biofeedback - rehabilitering og genoptræning af musklerne i bækkenet - og normalt vil læger foreslå terapi, før de vælger operation. Din læge kan også ordinere afføringsmidler, afføringsblødgøringsmidler, fibertilskud eller en bestemt diæt for at hjælpe med at få dine afføringer regelmæssige.
Hvis en rectocele bliver for stor, kan du kræve en operation for at forstærke væggen i endetarmen og fjerne rectocele. Da de ofte opstår med andre bækkenbundsproblemer, skal du muligvis også have andre ting ordnet. 'Det er naturligvis et komplekst spørgsmål,' siger Köln. 'Det vigtigste er at komme til den rigtige specialist til at diagnosticere og behandle det. Ofte vil det være mere end én person.'
Vi testede styrken af vores skeder, og dette er hvad der skete:
