Som allergiker/immunolog ser jeg patienter for at hjælpe dem med at diagnosticere og behandle en række medicinske problemer, lige fra allergier til lupus og andre immunsystemlidelser. Noget, der altid overrasker mig i mit job, er, hvor mange af mine patienter, der er villige til bare at leve med nogle af de symptomer, de kommer til mig med, som et tilsyneladende grundlæggende udslæt eller mild hævelse fra en allergisk reaktion. Selv efter at have levet i ubehag i meget længere tid, end de burde, lader det til, at de antager, at symptomet er ret normalt, så de søger ikke en udtalelse fra nogen, der kan hjælpe.
Især et symptom, der ofte bliver børstet til side, er at føle en kløende fornemmelse enten over hele kroppen eller i et bestemt område - men uden udslæt.En patient kommer måske til mig og siger, jeg har følt mig underligt kløende i et stykke tid nu, men det er nok ingenting, ikke? Selvom det er muligt, at kropskløe er den medicinske betegnelse for det kløe - med nr udslæt kan være relateret til noget super mindre, som tør luft om vinteren eller at springe fugtighedscremen over, er der også mange andre mulige, mindre kendte årsager til at føle kløe, der kan kræve specialiseret behandling. Og du bør aldrig bare afvise et meget vedvarende symptom - selv om det ikke virker som noget stort problem - uden en ordentlig workup.
Nedenfor er nogle årsager til, at du kan føle kløe, selv når der ikke er udslæt.
1. Du fugter ikke så godt, som du burde.Tør hud, som du sikkert ved, er en oplagt grund til at klø. Men udseendet af din hud, når du føler dig kløende, før du rører ved den og gør den rød ved at kradse, kan hjælpe dig med at finde ud af, om du har at gøre med normal tør hud, der egentlig bare higer efter fugt, eller noget andet.
Typisk (uberørt) tør hud har en tendens til at virke asket. Hvis du nu klør på pletter, der falder sammen med et synligt udslæt, har du muligvis at gøre med et andet hudproblem, såsom psoriasis, eksem eller kontakteksem (hvilket er når huden reagerer efter at være kommet i kontakt med et stof, der irriterer den, f.eks. et vaskemiddel). Hvis du har udslæt, der ikke forsvinder, skal du kontakte din læge, som kan henvise dig til en allergilæge og/eller hudlæge, hvis det er nødvendigt.
Tilbage til tør hud: At forblive hydreret og ikke overvaske kan hjælpe med at afhjælpe tørheden og til gengæld stoppe kløen. Og glem ikke at fugte. Fugtighedscreme virker som en barriere at forsegle fugt og også fugte huden, men nogle formler virker bedre end andre til tør hud. Du vil gerne vælge en tungere fugtighedscreme, som en oliebaseret fløde , som mere effektivt vil låse fugt inde.
Et lille shoppingtip: Kraftige cremer sælges ofte i baljer kontra pumpeflasker, fordi de kan være for tykke til at pumpe ud - så kig efter baljeemballage.
steder med q2. Du er på en ny medicin.
Hvis du har bemærket, at din krops kløe begyndte efter at have startet en ny medicin, så kan det være synderen. Visse medikamenter som statiner (som bruges til kolesterol), blodtrykssænkende medicin og opioider er alle kendt for naturligt at fremkalde en kløende fornemmelse, der ikke nødvendigvis er ledsaget af hudlæsioner. De nøjagtige mekanismer bag lægemiddelinduceret kløe for forskellige medikamenter er ikke helt klare og kan afhænge af det specifikke lægemiddel. Kløe generelt er ikke et emne, der anses for at være velundersøgt på dette tidspunkt.
I nogle tilfælde vil kløen forsvinde spontant, hvis du holder op med at tage stoffet. Tal med din læge, hvis begyndelsen af din kløe kan hænge sammen med en ny medicin, du tager. De kan overveje at skifte dig til en anden medicin, hvis det er en mulighed i dit individuelle tilfælde.
3. Du har en overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkirtel.Kropskløe er en velkendte symptom relateret til hyperthyroidisme og hypothyroidisme. Men kløe vil sandsynligvis forekomme i tillæg til andre almindelige skjoldbruskkirtel-relaterede symptomer, herunder ændringer i vægt og/eller appetit og træthed. Din primære læge eller en endokrinolog kan tage en blodprøve for at kontrollere, om der er unormal skjoldbruskkirtelfunktion og evt. fysisk undersøgelse af din skjoldbruskkirtel for at tjekke for hævelse eller ømhed.
4. Der er et problem med dine nyrer.Kløe kan være et tegn på nyresygdom , og det viser sig normalt, når sygdommen er i et fremskredent stadium. Nyrerne er ansvarlige for at filtrere blodet og fjerne overskydende væske og toksiner fra kroppen; men når de ikke længere fungerer korrekt , kan blodet være fyldt med unormalt store mængder affald, som de ikke kunne filtrere fra (dette kaldes uræmi).
Som jeg har nævnt, er patologien af kløe, når den vedrører forskellige sundhedstilstande, langt fra forstået. Men med nyresvigt er det muligt det kløe har at gøre med betændelse el ubalance af elektrolytter og næringsstoffer i blodet, som National Kidney Foundation forklarer.
Læg mærke til, hvor du føler dig kløende på din krop, som om det hele er overstået eller mere lokaliseret. Mennesker med kløe knyttet til nyresygdom føler sig generelt mest kløende på deres ryg , men det er heller ikke usædvanligt, at de også føler kløe på hovedet, maven og armene.
5. Der er et problem med din lever eller bugspytkirtel.Kolestase er en tilstand, der opstår, når der er et problem med strømmen af galde (en fordøjelsesvæske) i kroppen, og den kan være bundet til visse lever- eller bugspytkirtelsygdomme eller opstå, når der er et problem med galdekanalen. Når kolestase sker, kommer affaldsprodukt kendt som bilirubin ind i blodbanen.
Denne handling kan forårsage kløe, muligvis på grund af bilirubin opbygges i huden.
Kolestase kan også forekomme under graviditet (især i tredje trimester), som SelfGrowth rapporterede tidligere. Graviditetskolestase kan være farlig eller endda livstruende for babyen - så det er afgørende at få enhver vedvarende kløe tjekket ud med det samme af din læge, hvis du er gravid. (Kløe er det vigtigste symptom, der bruges til at diagnosticere kolestase ved graviditet, men andre tegn kan omfatte gulsot, kvalme og tab af appetit, pr. Mayo Clinic .)
Behandling for kolestase afhænger af den underliggende årsag, men der er medicin, der kan hjælpe med at lindre kløe, som din læge kan ordinere.
6. Du har en nerve i klemme.EN klemt nerve , som er, når der er tryk på en nerve af knogler eller brusk eller andet væv omkring den, kan stimulere en prikkende fornemmelse eller følelsesløshed, som nogle mennesker kan beskrive som kløe. Den kløende følelse opstår muligvis ikke direkte, hvor den klemte nerve er placeret; for eksempel, hvis du føler dig prikkende nær det øvre underarmsområde, kan det skyldes nervekompression i nakken. Du har muligvis også at gøre med brachioradial pruritus , som er karakteriseret ved en snurren eller svie i skulderen, nakken eller underarmen. (Årsagen er ukendt, men kan have at gøre med soleksponering .)
Kolde kompresser påført området kan være nyttige til midlertidigt at lindre ubehaget, men kløen kan fortsætte, så længe selve nerveproblemet gør det.
Andre forhold involverer nervesystemet - Helvedesild, multipel sklerose og diabetes, for at nævne nogle få - kan også udløse kløe eller prikken. Det er det, eksperter omtaler som neuropatisk kløe , men forskning, der hjælper med at forklare, hvorfor dette fænomen opstår, er begrænset.
7. Det er relateret til en mere alvorlig underliggende sygdom.Kræft er ikke så almindelig af en ætiologi, når det kommer til kløe uden udslæt, men visse typer kræft, bl.a. lymfom , kræft i bugspytkirtlen , og blodkræft er forbundet med dette symptom. Usædvanlig kløe i kroppen kan i nogle tilfælde endda hjælpe med at føre til en kræftdiagnose. (Nogle mennesker håndtere kløe som en bivirkning af kræftbehandling, som kemoterapi, men det kan også skyldes selve kræften.)
Mennesker med human immundefektvirus (HIV) kan også håndtere kløe uden (eller med) udslæt på kroppen. Dette kan skyldes selve virussen eller en bivirkning af medicin.
Som du kan se, er der mange mulige årsager til at føle sig kløende - nogle der er ret ligetil at behandle, og andre der er mere alvorlige og kræver specialiseret behandling.Kropskløe kan vokse og aftage. Men hvis du har bemærket en kløende fornemmelse i to uger eller længere, har andre symptomer, eller hvis du føler dig virkelig utilpas og ikke vil vente, så tag det op med din læge. Nogle gange kan du ordne kløe på egen hånd (ved at bruge håndkøbsbehandlinger til tør hud eller måske en antihistamin). Men i nogle tilfælde, som hvis du har at gøre med en skjoldbruskkirtelsygdom, skal du behandle den underliggende medicinske tilstand, ikke kun den kløende fornemmelse.
Som forberedelse til din aftale er det vigtigt at være opmærksom på, om du bemærker udslæt, før du føler dig kløende, eller om du klør, og så udvikler du rødme eller udslæt fra ridser. Selvom denne detalje virker mindre, som allergiker/immunolog, ændrer den faktisk dramatisk den måde, jeg vil forsøge at finde årsagen på, og hvilken type anden specialist, jeg kan gå i kontakt med dig på.
Den nederste linje: Du fortjener at have det godt og være tilpas. Og kløe i kroppen er sandsynligvis ikke noget, du vil kalde behageligt - det er frustrerende og kan rode med din evne til at sove, for ikke at nævne din generelle livskvalitet. Så behandl vedvarende kløe som et symptom, der fortjener ordentlig lægehjælp.
Ratika Gupta, M.D., er en bestyrelsescertificeret allergiker/immunolog og intern medicin med base i New York.
Amerikanske bandenavne
Relateret:
- 11 grunde til, at du har tør hud
- Sådan ved du, hvornår din tørre hud faktisk er eksem
- 8 grunde til, at dine bryster er så forbandet kløende
