Bekymret over menstruation? Her er hvornår du skal se en læge

Som du sikkert ved fra at leve livet med en vagina, ligner din menstruation ikke, hvordan den gør i de fleste tamponreklamer. For det første kan der opstå menstruation i løbet af den dejlige tid på måneden, og den geléagtige glob kommer normalt ikke ud i et ryddeligt lille plask. Selvom det forventes at have nogle blodpropper i løbet af din menstruation, især hvis du er tilbøjelig til kraftige menstruationsblødninger, er der visse tidspunkter, hvor de kan være et tegn på, at der er noget galt i din krop. Sådan kan du se forskel på, hvad der er normalt, og hvad der ikke er.

Hvad forårsager menstruationsblodpropper under din cyklus?

Først en mini primer på blodpropper generelt. Når du tænker på blodpropper, kan du forestille dig den slags, der kommer sammen, når du har et snit. Din krop går i gang og kombinerer nok blodplader (blodceller, der klæber til hinanden) og proteiner fra plasma (den flydende del af dit blod) til at tilstoppe det skadede blodkar.¹Sådan hjælper blodpropper til at stoppe blødninger.

Blod kan også størkne i dine vener, især hvis du har risikofaktorer som at være gravid, hvilket forårsager hormonforandringer, der øger risikoen for din blodprop, eller for nylig at blive opereret, fordi mindre bevægelse også bidrager til denne sundhedsfare. Disse blodpropper kan forsvinde uden skade, men nogle gange kan de være livstruende.

Blodpropperne, der kan komme ud af din vagina under din menstruation, er dog lidt anderledes end disse andre typer. Menstruationsblodpropper er sammensat af livmoderslimhinden, der opbygges i din livmoder som forberedelse til graviditeten, og derefter aftager under din menstruation, når du ikke bliver gravid.

Blodpropper er normale, men de opstår typisk, når en [person] har et kraftigt flow, G. Thomas Ruiz, M.D.,²lead ob-gyn på MemorialCare Orange Coast Medical Center i Fountain Valley, Californien, fortæller SelfGrowth.

Dette skyldes til dels, at en gysende periode får din krop til at danne blodpropper, så du ikke mister mere blod, end du burde (omkring to til tre spiseskefulde i løbet af hele din menstruation). Også åbningen af ​​din livmoderhals (den smalle passage i den nederste ende af din livmoder) er ret lille. Hvis du har et betydeligt flow, tillader det blodet at opbygge sig i din livmoder, forklarer Dr. Ruiz, hvilket giver komponenter som blodplader og plasmaproteiner tid til at størkne.

Tilbage til toppen.

genstande med bogstavet u

Hvor store skal menstruationspropper være?

For det meste er menstruation en helt normal del af menstruationen, Mary Jane Minkin, M.D.,³en klinisk professor i obstetrik og gynækologi og reproduktionsvidenskab ved Yale Medical School, fortæller SelfGrowth.

Men hvis du ser blodpropper på størrelse med en fjerdedel eller større, bør du besøge din læge ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).⁴

Hvis nogen passerer kvartstore blodpropper, fortæller det mig, at der kan være noget galt [i] livmoderen, som kræver yderligere undersøgelse, siger Dr. Ruiz. Du kan endda tage et billede af det, du ser, så din læge kan se under dit besøg. Det hjælper med at vise mig omfanget af, hvad der er foregået, siger Dr. Ruiz.

Tilbage til toppen.

Hvornår skal jeg være bekymret for blodpropper i min menstruation?

Periodepropper på størrelse med en fjerdedel eller større indikerer faktisk, at du officielt er i kraftigt blødende område, også kendt som menorragi . Ifølge CDC omfatter andre menorragisymptomer:

1. Du gennembløder en eller flere tamponer eller bind hver time i flere timer i træk.
2. Du skal bruge to puder ad gangen.
3. Du skal skifte bind eller tampon i løbet af natten.
4. Du bløder i mere end syv dage.
5. Dit flow er så tungt, at det nogle gange forhindrer dig i at leve dit normale liv.
6. Du oplever jævnligt bækkensmerter (især i din nederste del af maven) under din menstruation.
7. Du er konstant træt.

Grunden til, at alt dette betyder noget (bortset fra at gøre dit liv til et grænseoverskridende helvede i din menstruation): At have kraftig, langvarig blødning kan føre til anæmi, et blodproblem, der kan få dig til at føle dig træt eller svag, siger CDC. Det kan også være et tegn på en underliggende helbredstilstand, der kræver behandling (men mere om det på et sekund).

Tilbage til toppen.

Okay, der er store blodpropper nogensinde normal i din menstruation?

Det er vigtigt at huske, at normal er en relativ betegnelse for alle, Christine Greves, M.D.,⁵en bestyrelsescertificeret ob-gyn på Winnie Palmer Hospital for kvinder og babyer, fortæller SelfGrowth. Hvis din sædvanlige er at passere lejlighedsvis større blodpropper, så kan det simpelthen være dit sædvanlige, så længe du ikke er anæmisk, og din livskvalitet ikke er påvirket, forklarer hun.

Det betyder, at hvis du altid har haft en menstruation, som du er fristet til at tage et billede af eller plage din bedste ven om hver måned, men du ellers føler dig okay og ikke gennembløder tamponer eller bind, som om det er dit job, er det nok ikke noget at være for stresset over. Alligevel, siger Dr. Greves, er det ikke en dårlig ide at tage det op under din næste kontrol med din ob-gyn, bare for at få deres bud. Og husk, hvis du bløder kraftigt, har smerter eller har andre symptomer på menorragi, bør du få det løst før end senere.

zuar palmeirense

Tilbage til toppen.

Hvilke sundhedstilstande forårsager større menstruationsblodpropper?

Selvom en række sundhedstilstande kan forårsage menstruationspropper større end kvartstørrelse, har de normalt andre egenskaber, der giver dem væk.

diva med briller meme

Denne hormonelle lidelse kan forårsage utrolig tunge menstruationer, ifølge Mayo Clinic,⁶fordi den involverede hormonubalance kan forhindre dig i at menstruere i nogen tid. Når din menstruation endelig kommer, kan du have samlet mange måneders væv. PCOS kan forårsage uregelmæssige menstruationer (der kan være meget lange og tunge, når de ankommer), hormonel acne , mandligt mønster skaldethed og overskydende ansigts- eller kropsbehåring. Forskning tyder på, at tilstanden også er forbundet med metaboliske komplikationer, hvilket øger risikoen for tilstande som type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdomme.⁷Hvis din læge har mistanke om, at dine symptomer skyldes PCOS, kan de anbefale en fysisk undersøgelse, en bækkenundersøgelse, blodprøver eller en ultralyd for at bekræfte en diagnose.

På dette tidspunkt er den generelle medicinske konsensus, at endometriose opstår, når vævet, der beklæder din livmoder (endometrium), begynder at vokse på andre organer. Nogle eksperter mener dog, at der kan være andre årsager bag endometriose, som SelfGrowth tidligere rapporterede. En teori er, at mennesker med endometriose dyrker malplaceret væv, der ligner endometriet, men at det reagerer forskelligt på hormoner. Uanset årsagen til endometriose, er skræmmende kraftige blødninger et muligt symptom^.8

Endometriose er også berygtet for invaliderende bækkensmerter, især under sex eller mens du bruger badeværelset, når du har din menstruation. (Selvom du bør vide, at denne smerte kan slå til når som helst.) Fordi endometriose kan være vanskelig at diagnosticere, kan din læge være nødt til at udføre flere tests for at være sikker på, at det er årsagen til dine symptomer, herunder en bækkenundersøgelse, ultralyd, MR, eller laparoskopi, en procedure, der hjælper din læge med at lede efter endometrievæv uden for din livmoder.

Denne tilstand er endnu et problem bag kraftig blødning, der kan forårsage store blodpropper, da dit endometrievæv spredes ind i livmoderens vægge, ifølge National Institutes of Health (NIH).⁹Adenomyose kan også forårsage bækkensmerter, og det kan få din nederste del af maven til at føles hævet, øm eller som om den er under en form for pres.¹⁰Ligesom endometriose kan bekræftelse af en adenomyosediagnose kræve forskellige tests, såsom en bækkenundersøgelse, MR eller ultralyd.

Disse godartede (ikke-cancerøse) tumorer kan vokse i og på livmoderen, hvilket nogle gange fører til ekstremt kraftig menstruationsblødning.¹¹Sammen med tunge, lange og smertefulde menstruationer kan fibromer føre til en konstant tissetrang , føler, at du ikke helt kan tømme din blære, når du tisser, forstoppelse og endda smerter i ryg eller ben. Din læge kan bestille forskellige laboratorietests, herunder en komplet blodtælling for at udelukke andre blødningsforstyrrelser, samt en ultralyd for at hjælpe med at identificere placeringen og størrelsen af ​​de mulige fibromer.

Der er også en chance for, at store menstruationspropper faktisk indikerer en abort, du gennemgår uden at vide, at du var gravid. En abort er et graviditetstab inden for de første 20 uger af graviditeten.¹²Efter det er et graviditetstab kendt som dødfødsel.

Da både menstruation og aborter kan forårsage blødning og kramper, kan det være svært at se forskel på de to, afhængigt af din situation. Din læge bør være i stand til at afgøre, om det, du troede var menstruation, faktisk er et tegn på abort. Det er vigtigt at give dem enhver relevant information, som hvis du er seksuelt aktiv og normalt ikke oplever kraftige menstruationer eller store blodpropper undtagen lige nu. Også, hvis du tror, ​​der er en chance for, at en blodprop kan være væv, du har aborteret, skal du lægge det i en ren beholder og tage det til din læges kontor for at vide det med sikkerhed.¹³

Kraftig blødning under din menstruation kan også være et tegn på hypothyroidisme, en tilstand, hvor din skjoldbruskkirtel (den sommerfugleformede kirtel i din nakke) ikke laver nok skjoldbruskkirtelhormoner, ifølge US Office on Women's Health.¹⁴Når folk smider udtrykket hormonal ubalance ud i forbindelse med tunge menstruationer, refererer de normalt til skjoldbruskkirtelproblemer eller PCOS, siger Dr. Greves. Sammen med tunge menstruationer kan hypothyroidisme forårsage uforklarlig vægtøgning, træthed, tyndere hår og en hæs stemme.

For at diagnosticere et potentielt problem med din skjoldbruskkirtel, vil din læge sandsynligvis bestille en blodprøve for at undersøge niveauet af dit skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som kan signalere, at din skjoldbruskkirtel er overaktiv eller underaktiv. En skjoldbruskkirtelscanning eller ultralyd vil også hjælpe din læge med at få en fornemmelse af, hvor stor din skjoldbruskkirtel er.

Dette er sjældent, så du bør ikke gå i panik, men kraftig, langvarig blødning kan nogle gange være et tegn på livmoderkræft eller præcancerøse ændringer, især hvis du er ældre end 40, overvægtig eller postmenopausal, ifølge Cleveland Clinic.¹⁵Andre symptomer kan omfatte blødning mellem menstruation og smerter i nedre mave eller kramper i bækkenet. Disse symptomer kan være en smule tvetydige og peger ikke ofte på kræft, men hvis de føles nye eller anderledes, skal du sørge for at tale med din læge for de næste bedste skridt.

Du bør også nævne symptomer som kraftig træthed eller svaghed til din læge. Selvom det måske ikke peger dem på den direkte årsag bag dine menstruationspropper, kan det være et tegn på, at du har at gøre med anæmi på grund af din kraftige blødning, siger CDC.

Tilbage til toppen.

biler med bogstav w

Hvordan ser behandling med menstruationsblodprop ud?

Behandling af kraftige menstruationsblødninger afhænger af den underliggende årsag til, at du har et kraftigt flow og blodpropper i første omgang, siger Dr. Greves. Her er et par muligheder, som din læge kan anbefale:

Hormonel prævention:Læger kan typisk behandle intens blødning, der forårsager store menstruationspropper med hormonel prævention, der indeholder progestin (en syntetisk version af progesteron, et nøglehormon i din menstruationscyklus ) for at udtynde din livmoderslimhinde, forklarer Dr. Minkin. Det kan være i form af orale præventionsmidler, oral progesteron eller en hormonspiral.¹⁶Selvom dette kan hjælpe med at lette mange af de problemer, der er anført ovenfor, er det ikke den bedste mulighed for dem alle. Med abort, for eksempel, hvis det viser sig, at det, der virkede som en menstruation, er et graviditetstab, bliver din læge nødt til at køre test for at sikre, at alt vævet er blevet udstødt fra din livmoder, så det ikke kan forårsage en infektion , og fjern derefter eventuelt resterende væv, hvis det er nødvendigt.Jerntilskud:Hvis din læge fastslår, at du har jernmangel på grund af kraftig menstruationsblødning, vil de sandsynligvis anbefale, at du begynder at tage et jerntilskud for at udligne forskellen. Vigtigt at bemærke: Kosttilskud hjælper ikke med det tunge flow, men de vil hjælpe med at erstatte det, du har mistet, siger Dr. Greves, da jern er et vigtigt mineral for dit generelle helbred.¹⁷NSAID'er:Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som ibuprofen og naproxennatrium, hvis de tages i begyndelsen af ​​din menstruation, kan hjælpe med at reducere, hvor meget du bløder, siger Mayo Clinic. Som en ekstra fordel kan de også hjælpe med at lindre smerterne ved menstruationssmerter i processen.Tranexamsyre:Denne ordinerede medicin er en koagelpromotor og hjælper med at reducere, hvor meget du bløder, siger Mayo Clinic. Du skal kun tage det, når du har menstruation, hvis din læge anbefaler det til dig.Kirurgi:Hvis du har prøvet forskellige lægemidler, og du stadig ikke får lindring, kan din læge anbefale dig at blive opereret, afhængigt af årsagen til dine blodpropper. Dette kan omfatte en række muligheder, herunder fjernelse af eventuelle problematiske fibromer, og hvis du ikke er interesseret i fremtidig graviditet, endometrieablation, livmoderarterieembolisering for at skrumpe fibromer eller, i nogle tilfælde, en hysterektomi for at fjerne din livmoder, pr. Mayo Clinic.

Uanset hvad der ligger bag din kraftige blødning, understreger Dr. Minkin, at du ikke kan få hjælp, hvis du ikke fortæller din læge, hvad der foregår. At se en betroet læge er dit første skridt, hver gang noget føles en smule dårligt med din krop, især når det kommer til dit vaginale helbred.

Tilbage til toppen.

Kilder :

1. Mayo Clinic, Blodpropper
2. MemorialCare Orange Coast Medical Center, G. Thomas Ruiz, M.D.
3. Yale School of Medicine, Mary Jane Minkin, M.D.
4. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), kraftige menstruationsblødninger
5. Winnie Palmer Hospital for kvinder og babyer, Christine Greves, M.D.
6. Mayo Clinic, Polycystisk ovariesyndrom
7. Molekylær metabolisme , Metabolisk dysfunktion i polycystisk ovariesyndrom
8. Mayo Clinic, Endometriose
9. National Institutes of Health, Adenomyosis
10. Mayo Clinic, Adenomyosis
11. Mayo Clinic, Uterine fibromer
12. CDC, hvad er dødfødsel?
13. Mayo Clinic, Abort
14. U.S. Office on Women's Health, Thyroid disease
15. Cleveland Clinic, livmoderkræft
16. Mayo Clinic, Menorrhagia
17. National Institutes of Health, Jern

Relateret :

• Kan jeg få en bækkenundersøgelse eller celleprøve på min menstruation?
• 7 menstruationsproblemer, du ikke bør ignorere
• De typer prævention, du skal overveje, hvis du vil stoppe din menstruation