Din menstruationscyklus tager din krop med på en vild tur, alt sammen for at nå et enkelt mål. Menstruationscyklussen har kun ét formål og kun ét formål: reproduktion, Lauren Streicher , M.D., en lektor i klinisk obstetrik og gynækologi ved Northwestern University Feinberg School of Medicine, fortæller SelfGrowth. Hele menstruationscyklussen er sat op til at forberede din krop til eventuel graviditet.
Afhængigt af hvor du er i livet, og om du vil have børn eller ej, kan denne forestilling være skræmmende eller spændende. Uanset hvad, er det en god idé at vide præcis, hvad der sker på hvert tidspunkt i din menstruationscyklus. Denne viden kan hjælpe dig med bedre at undgå at blive gravid, gøre det nemmere at blive gravid eller bare give dig et indblik i den ret utrolige proces, din krop gennemgår hver måned (med nogle få undtagelser, som vi også vil undersøge).

Den første dag i din periode markerer begyndelsen af din cyklus, som er antallet af dage mellem starten af en menstruation og starten af den næste. Dette vil normalt være omkring 28 dage, men der er meget plads til variation her. En menstruationscyklus, der varer et sted mellem 21 og 35 dage, er normal, ifølge Mayo Clinic .
Så du kender øvelsen på disse dage: Din menstruation kommer, og du er sandsynligvis ude for nogle blødninger og ubehag i et par dage. Men hvad du måske ikke er klar over, er, at selvom du afgiver livmoderslimhinden, der blev opbygget i din tidligere menstruationscyklus, er din hypofyse og æggestokke allerede klar til at bygge den slimhinde op igen.
Din menstruation starter faktisk halvdelen af din menstruationscyklus kendt som proliferativ eller follikulær fase . Målet med den proliferative fase er at begynde at prime livmoderslimhinden for at lave en dejlig, luftig seng for et potentielt befrugtet æg at hvile i, siger Dr. Streicher. Når du får din menstruation, er dine niveauer af østrogen og progesteron, to nøglehormoner, der primer din livmoderslimhinde, lave. Østrogen er nødvendigt for at opbygge din livmoderslimhinde, og progesteron stabiliserer den, så den ikke bare begynder at bløde, før den burde, forklarer Dr. Streicher.
Så mens du cykler gennem tamponer, starter dine æggestokke og hypofysen dominoeffekten, der i sidste ende vil bygge livmoderen op igen, Mary Jane Minkin, M.D., klinisk professor i obstetrik, gynækologi og reproduktionsvidenskab ved Yale University School of Medicine, fortæller SelfGrowth. Hypofysen ligger i bunden af din hjerne , og når din cyklus starter, begynder den at øge sin produktion af follikelstimulerende hormon (FSH). Det udløser væskefyldte sække på æggestokkene kaldet follikler , som hver indeholder et æg, for at begynde at modnes til potentiel befrugtning. Dine æggestokke begynder også at producere mere østrogen for at gøre din livmoderslimhinde tykkere. Så selvom du i øjeblikket har at gøre med kramper, blødninger og periode afføring , dine æggestokke er derovre og planlægger, hvordan du kan blive gravid i næste måned.
Men husk: Hormonel prævention kan afbryde en del af denne proces.Østrogenet i former for prævention som vaginalringen, plasteret og selvfølgelig den kombinerede hormonpille, forhindrer din hypofyse i at frigive FSH , så disse follikler begynder ikke at modnes. Kombineret hormonalt BC indeholder også gestagen (en syntetisk form for progesteron) for at fortynde din livmoderslimhinde, så det ikke er et frodigt, indbydende hjem til et befrugtet æg. Progestin fortykker også dit livmoderhalsslim, så det er sværere for sæd at komme igennem. Det er som om slimet siger: 'Tænk ikke engang på det,' siger Dr. Minkin.
kaldenavne til spil
Disse former for prævention tildeler hver uge en uge om måneden, så du kan opleve abstinensblødninger (i det væsentlige en menstruation) på grund af manglen på tilsatte hormoner. Men du kan også undgå abstinensblødningen med nogle metoder - som ved at indsætte en ny vaginalring med det samme, sætte et nyt plaster på uden at vente en uge, eller springe placebo-pillerne over og starte den næste pakke med p-piller. Husk på, at dette ikke virker med alle p-piller, så du bør altid spørge din læge, før du bruger prævention, om at springe din menstruation over.
Når du får din menstruation, mens du tager prævention, er det mere sandsynligt, at det er lettere og mindre smertefuldt, end det var uden prævention, siger Dr. Minkin. Den kontinuerlige strøm af BC-tilvejebragte hormoner betyder, at du har mindre livmoderslimhinde at udstøde, hvilket igen udmønter sig i færre krampefremkaldende prostaglandiner.
Så er der former for prævention, der kun indeholder gestagen, såsom minipillen, implantatet, præventionsindsprøjtningen og hormonspiral ligesom Mirena. Progestinet i disse metoder fortynder livmoderslimhinden og fortykker livmoderhalsslim, som det gør ved kombineret prævention. Undertrykkelse af ægløsning er en smule sværere.
Enhver form for progestinholdig BC, der kræver, at den kommer ind i din blodbane for at virke (så alle undtagen spiralen) har en større sandsynlighed for at undertrykke ægløsning, siger Dr. Minkin. En spiral derimod virker lokalt på slimhinden i livmoderen i stedet for at komme ind i din blodbane, så din hypofyse kan stadig frigive FSH, forklarer hun.

Mellem dag 5 og 7, din periode burde pakke butikken sammen. Samtidig vokser kun én follikel, mens de andre absorberes tilbage i æggestokkene. (Når det er sagt, hvis du tager prævention, der undertrykker ægløsning, vil denne follikel slet ikke udvikle sig.)
I løbet af denne tid stiger dine østrogenniveauer, hvilket signalerer din hypofyse til at frigive en bølge af luteiniserende hormon (LH). Dette forbereder folliklen til snart at briste og frigøre et modent æg, så det potentielt kan mødes med en sædcelle. (Igen, tager østrogenholdig prævention forhindrer din hypofyse i at frigive LH .)
De tre dage op til ægløsning (dage 11-13, hvis du har en 28-dages cyklus), sammen med den dag, hvor ægget faktisk frigives, er, når du er mest fertil. Det er derfor passende, at dit testosteron også stiger i denne tid. Testosteron hjælper med at øge libido, siger Dr. Streicher. Biologisk giver det mening, at det vil stige lige før ægløsning, så kvinder siger: 'Åh, jeg føler, at jeg vil have sex. At tage prævention, der undertrykker ægløsning, vil sandsynligvis gøre denne testosteronstigning mindre signifikant, hvilket er grunden til, at kombineret hormonel BC nogle gange kan påvirke din libido.
Efterhånden som din krop forbereder sig på ægløsning (hvis du altså har ægløsning), vil du også begynde at se mere livmoderhalsslim i dit vaginale udflåd. Denne slim vil se klar og glat ud, ligesom æggehvider, og dens rolle er at gøre det lettere for sædceller at nå ægget.

Ægløsning sker typisk på dag 14 i din cyklus - men det er ikke en garanti for alle. Ting som hormonelle problemer og stress kan påvirke ægløsning, forklarer Dr. Streicher. En af de største fejl, folk begår, er at antage, at ægløsning altid er midt i deres cyklus, siger hun. I virkeligheden kan det være tidligere eller senere end det.
Efter at folliklen frigiver ægget, krymper folliklen til en masse kaldet corpus luteum. (Derfor kaldes denne halvdel af din menstruationscyklus den luteale eller sekretoriske fase.) Det lyder meget fancy, men det betyder bare ' gul krop ,' siger Dr. Minkin. Dette område begynder [primært] at lave progesteron designet til at hjælpe med at støtte implantationen af ægget, som lyder: 'La-di-da, jeg leder efter sædceller for at blive befrugtet.'
Under ægløsning kan du opleve et snert af ubehag kendt som mellemsmerter (det betyder passende mellemsmerter på tysk). Dette kan føles som en kedelig kramper eller en skarp og pludselig smerte på den ene side af din nedre del af maven, ifølge Mayo Clinic .
Du kan også opleve nogle ægløsningsrelaterede pletblødninger, hvilket er et eksempel på, hvorfor det kan være så nyttigt at forstå din cyklus. Nogle gange fortolker folk denne pletblødning midt i cyklussen som en periode og tror, at de er mindre tilbøjelige til at blive gravide, når det faktisk er den bedste tid til befrugtning, forklarer Dr. Streicher. (Også til info, selvom du er mindre tilbøjelig til at blive gravid under din menstruation, det er mulig ).
Husk på, at hvis du er på prævention, der undertrykker ægløsning, vil denne dag bare være endnu en dag for dig, og ingen af disse ting vil ske bag kulisserne.

Lige efter ægløsningen falder dit østrogen, men du producerer endnu mere progesteron, så livmoderslimhinden er tyk nok til potentiel forestående befrugtning. Ægget rejser dog ikke hele vejen til livmoderen for at finde sæden. I stedet hænger ægget ud i æggelederen efter ægløsning.
I løbet af denne tid, hvis der er sæd, der migrerer til din æggeleder og møder ægget, kan befrugtning forekomme. Derfra fortsætter det befrugtede æg med at rejse mod livmoderen, hvor det muligvis implanteres i den frodige livmoderslimhinde, der var ved at blive bygget op, og begynde at modtage næringsstoffer. Hvis alt det sker - boom, du er gravid.
Men det er selvfølgelig ikke hver måned, der resulterer i en graviditet. Selvom ingen sæd kommer for at møde ægget i æggelederen, bevæger ægget sig stadig mod livmoderen, hvor det vil nedbrydes.
Efterhånden som du kommer længere fra ægløsning og er mindre frugtbar, vil du se mindre livmoderhalsslim i dit undertøj ved slutningen af hver dag, uanset om du blev gravid eller ej. I stedet vil dit udflåd sandsynligvis blive mere klistret og mere uklart.
Igen, hvis du er på prævention, der undertrykker ægløsning, vil dine hormoner ikke svinge så dramatisk i løbet af måneden, og der vil ikke være et æg til at befrugte.

Det ubefrugtede æg vil gå i stykker, og dine niveauer af østrogen og progesteron vil falde, da de ikke behøver at forblive forhøjede for at understøtte graviditeten.
Hvis du er modtagelig for præmenstruelt syndrom (PMS) eller dets mere alvorlige søster præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD), i løbet af en uge eller deromkring forud for din menstruation kan du begynde at føle dig irritabel, angst og deprimeret. Selvom mekanismerne her ikke er helt klare og ser ud til at være mangefacetterede, synes dette fald i hormoner i det mindste at bidrage til de præmenstruelle humørændringer, som nogle mennesker oplever før deres menstruation.
Andre effekter af dine sænkede progesteronniveauer : Din livmoderslimhinde bliver destabiliseret, og den frigiver også prostaglandiner, hormonlignende kemikalier, der får din livmoder til at trække sig sammen. I kombination resulterer disse i, at din livmoderslimhinde falder af, og du får din menstruation.
Hvis graviditet ikke har fundet sted, siger livmoderslimhinden, 'Bummer', og falder, siger Dr. Streicher. Det er i bund og grund din krop, der siger: 'Vi er ikke gravide, vi vil prøve igen. Dermed begynder cyklussen forfra.
Det er menstruationscyklussen i en nøddeskal. Husk dog, at processen kan være anderledes, hvis du har visse reproduktive sundhedsmæssige forhold.Forskellige reproduktive sundhedstilstande kan forårsage polymenoré (cyklusser, der er 21 dage eller mindre), oligomenoré (cyklusser, der er 35 dage eller mere), eller amenoré (mangler din menstruation i mindst tre cyklusser). De kan også skabe perioder, der er alt for tunge og smertefulde til at være normale. Her er et par af de største syndere. (Husk, at behandlingen for hver enkelt er omfattende, og det, der virker bedst for dig, kan være anderledes end det, der virker bedst for andre. Hvis du har en af disse tilstande, er det bedst at se en specialist for at finde lindring).
EndometrioseDette er en almindelig årsag bag unormalt tunge, smertefulde menstruationer sammen med blødninger mellem perioderne, der kan få det til at føles som om din cyklus er uendelig, siger Dr. Minkin.
Endometriose menes typisk at ske, når celler, der er hjemmehørende i livmoderen, begynder at vokse på andre organer. Imidlertid er der en debat i den medicinske verden om, hvorvidt vævet ligner endometrieceller eller ej, men anderledes, fordi det kan producere sit eget østrogen.
Uanset hvor de ender det forkerte sted, er disse celler stadig følsomme over for østrogenudsving og bløder ligesom de normalt ville inde i livmoderen. Dette kan føre til ekstrem smerte og unormal blødning, og hvis disse vækster dukker op på dine æggeledere og æggestokke, kan de påvirke deres funktion, hvilket gør dine menstruationer endnu mere uregelmæssige, siger Dr. Minkin.
Endometriosebehandlinger varierer. Læger vil typisk anbefale smertestillende medicin som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) sammen med hormonel prævention for at gøre menstruation lettere og mindre smertefuld, ifølge Mayo Clinic . Ud over det kan de præstere laparoskopisk kirurgi , som er minimalt invasiv og udført med tynde kirurgiske instrumenter og bittesmå kameraer, for at fjerne så mange af læsionerne som muligt. I alvorlige tilfælde, der ikke reagerer på mere konservative behandlinger, er hysterektomi (fjernelse af livmoderen og potentielt andre reproduktive organer som livmoderhalsen og æggestokkene, afhængigt af typen af procedure) en mulighed, selvom det typisk er en sidste udvej, da det gør det er umuligt fysisk at bære en graviditet. (Det kan stadig være muligt at få børn efter en hysterektomi takket være muligheder som adoption, surrogatmoderskab eller brug af dine egne æg med en svangerskabsbærer, hvis du beholder dine æggestokke.)
FibromerDisse er godartede (ikke-kræftfremkaldende) vækster i og på livmoderens muskler, og de kan forårsage tunge, lange, smertefulde menstruationer hos nogle kvinder, selvom mange andre, der har fibromer, oplever få bemærkelsesværdige symptomer.
Ud over smertestillende medicin som NSAID'er kan læger vælge at behandle symptomatiske fibromer med en myomektomi (operation for at fjerne væksterne), livmoderarterieembolisering for at blokere blodgennemstrømningen til disse tumorer og en hysterektomi i alvorlige tilfælde, ifølge Mayo Clinic .
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)PCOS er en tilstand præget af sjældne, uregelmæssige eller manglende menstruationer, høje niveauer af mandlige hormoner kendt som androgener (dette kan forårsage problemer som akne og ansigtshår) og unormale væskefyldte cyster på æggestokkene, ifølge Mayo Clinic . Dette er grunden til, at folk med PCOS kan opleve inkonsekvente (eller helt manglende menstruationer), som så kan være voldsomt tunge, når de dukker op, ifølge Mayo Clinic .
Kombinerede hormonelle p-piller er en førstelinjebehandling for PCOS, siger Dr. Minkin, da de kan regulere menstruation og reducere androgen-relaterede symptomer som acne og hårvækst i ansigtet. Hvis uregelmæssig eller manglende ægløsning forstyrrer din evne til at blive gravid, kan læger lede dig gennem forskellige medikamenter designet til at fremme ægløsning, som Clomid, ifølge Mayo Clinic .
navne til spilSom med alt andet i den menneskelige krop, vil din menstruationscyklus være individuel for dig, og du bør ikke føle dig flov over at se en læge, hvis du tror, der er noget galt.
Hvis din menstruationscyklus forstyrrer dit liv på nogen større måde, er chancerne for, at læger kan hjælpe. Det kan føles pinligt at tale om alt dette, men menstruation – og din krop – er ikke beskidte, skamfulde eller en byrde, du skal bære på egen hånd. At bringe eventuelle bekymringer op med en læge er den eneste rigtige måde at få din menstruationscyklus til at falde i baggrunden, så du kan leve dit liv.
Yderligere medicinsk information blev hentet fra det amerikanske Department of Health and Human Services' Office on Women's Health.
Relateret:
- Ob/Gyns forklarer, at ting i dit undertøj sidst på dagen
- Det er her, du skal ringe til din læge efter en udeblevet menstruation
- 11 Vaginale Sundhedstip Ob/Gyns giver faktisk deres patienter