Prævention har eksisteret i årtier, men alle disse muligheder kan nogle gange være forvirrende. Det gælder især, når det kommer til intrauterine anordninger (IUD'er), som bliver mere og mere populære på grund af deres kombination af wow-faktorer.
Du kan opbevare en spiral i op til tre til 10 år, afhængigt af den type du vælger , og de er forbi 99 procent effektiv at forebygge graviditet. Af god grund er brugen af spiraler steget fra 1,5 procent af kvinder i alderen 15 til 44 i 2002 til 7,2 procent af kvinder i den aldersgruppe i 2013, ifølge Centre for Disease Control and Prevention . Som ob/gyn glæder dette mig til ingen ende. Jeg er helt opsat på, at folk finder den bedste prævention derude for dem.
I over 10 års rådgivning af patienter om, hvordan man gør netop det, har jeg set mange mennesker, der er interesserede i spiral, men har en vaskeliste med spørgsmål. En jeg ofte hører er, skal jeg faktisk tjekke mine IUD-strenge? Selvom det ikke er verdens undergang, hvis du ikke gør det, anbefaler jeg - og mange andre læger - dig at gøre det. Her er hvorfor.
En spiral er en T-formet enhed, der går ind i din livmoder med strenge, der strækker sig gennem din livmoderhals ind i din vagina. Disse strenge tjener nogle få formål.Som en hurtig primer er der to typer spiral: kobber og hormonelle. De har begge gode profiler for forskellige mennesker, selvom de er forskellige i, hvordan de forhindrer graviditeter. Kobberspiral virker ved at skabe en inflammatorisk, giftig reaktion på sædceller i livmoderen. Hormonelle IUD'er bruger gestagen til at fortykke livmoderhalsslim og fortynde din endometrie (livmoder) slimhinde. Her er mere om forskellene i spiral, og hvordan du ved, hvilken der kan være en god mulighed for dig.
Lige meget hvilken type spiral du får, vil din læge indsætte enheden ved at skubbe den gennem din vagina, forbi din livmoderhals og ind i din livmoder. Den T-formede del af spiralen vil sidde i din livmoder, og strengene vil trække gennem din livmoderhals, så en lille længde på omkring 2 til 3 centimeter forbliver i din vagina.
Strengene er der for at hjælpe din sundhedsplejerske med at bekræfte placeringen af spiralen, når den er placeret, så de kan fjerne spiralen med lethed, når tiden kommer, og giver dig mulighed for selv at prøve at bekræfte din IUDs placering. At gøre det er en god måde at verificere, at din IUD er præcis, hvor den skal være, og det er derfor, jeg opfordrer mine patienter til at tjekke deres strenge hver måned - i det mindste i de første tre måneder efter indsættelse.
Du undrer dig måske, Vent, hvor kunne min IUD ellers tage hen? Godt spørgsmål.Meget sjældent kommer spiralen selv ud af livmoderen. Dette fænomen, kendt som udvisning, anslås at ske i 2 til 10 procent af alle mennesker med spiral.
Et af de mest almindelige tegn på udstødning er, at spiralen faktisk falder ud, så du ville ikke mærke nogen strenge inde i dig i det tilfælde. Men nogle gange udstøder enheden ikke helt, så du kan mærke strengene lavere end forventet, og en hård del af enheden stikker ud fra din livmoderhals. I det (igen, sjældne) tilfælde af udvisning vil du muligvis også opleve blødning og kramper.
Så er der perforering, når en spiral begynder at migrere gennem livmodervæggene. Det er også meget sjældent, sker i et skøn 1 ud af hver 1.000 mennesker med spiral, og det kan give mavesmerter eller kraftige bækkenkramper. Eller i nogle tilfælde føler du måske ikke, at noget er fysisk skævt, men heller ikke kan mærke dine strenge, så du går til din gyn og finder ud af, at spiralen har flyttet sig, fordi lægen ser så meget på en ultralyd.
Hvis du er bekymret for ikke at mærke snore under en selvundersøgelse, og hvis du har overdreven pletblødning eller blødning, skal du ændre i vaginalt udflåd , eller smerter ved samleje, vil jeg råde dig til at bestille tid hos din ob/gyn for at få en eksamen. Ellers, lad os gå over, hvordan man tjekker disse strenge, skal vi?
Det er nemt at tjekke dine strenge: Sæt en finger ind i din vagina og føl op mod din livmoderhals. De vil normalt føles som tynde stykker fiskesnøre.Det hjælper at vide, hvordan strengene føles, før du prøver at finde dem, så føl dig ikke for genert til at spørge, om du må røre ved dem, før din IUD indsættes.
Når du først børster dig mod dine strenge, kan du blive chokeret over, hvor tæt på din vaginale indgang de ser ud. Skal de ikke være helt oppe ved din livmoderhals? Sandheden er, at din livmoderhals kan bevæge sig lavere og højere afhængigt af din menstruationscyklus og mængden af blod, der strømmer til din livmoder. Dette ændrer ikke effektiviteten af spiralen og øger ikke risikoen for, at den falder ud eller perforerer din livmoder.
På den anden side mærker du måske slet ikke strengene, når du prøver at tjekke dem. Absolut ikke noget at spænde over! Når først spiralen er placeret, kan strengene krølle sig rundt om livmoderhalsen, så de flugter mod den eller på et sted, du ikke kan mærke med fingrene. Dette vil ikke mindske, hvor godt din IUD virker, eller gøre komplikationer mere sandsynlige.
Problemer som udstødelse og perforation er mest almindelige i perioden kort efter indsættelse, hvorfor jeg anbefaler mine patienter at tjekke deres strenge i minimum tre måneder efter at have fået deres IUD.Du kan fortsætte med at tjekke efter det, om det beroliger dit sind, eller om du simpelthen synes, det er interessant at lære din krop en lille smule bedre at kende.
Jessica Shepherd , M.D., er en ob/gyn, kvindesundhedsekspert og også grundlæggeren af Hendes synspunkt , et online kvindesundhedsforum, der fokuserer på at behandle tabubelagte emner i behagelige rammer. Som ob/gyn praktiserer hun på Baylor University Medical Center i Dallas, Texas. Dr. Shepherd ses også jævnligt som ekspert på TV og radio.
Relateret:
- 7 tegn på, at en IUD er det rigtige for dig - og 5 det er det ikke
- Kan min IUD falde ud, hvis jeg har grov sex?
- 13 ting, du absolut bør vide, før du får kobberspiralen
