Lægger du mærke til, at der siver en lille smule tisse ud, når du får fnisen? Hvad med under din morgenjog? Skal du op for at bruge badeværelset flere gange i løbet af natten? Hvis dette lyder bekendt, bør du være opmærksom på urininkontinens eller tab af blærekontrol. Du tror måske, at det er et problem, du umuligt kunne håndtere, før du er ældre, men sandheden er, at alle i enhver alder kan opleve urininkontinens.
Ifølge Urologisk plejefond , alt fra 25 til 33 % af amerikanske voksne har en form for urininkontinens, og det rammer dobbelt så mange mennesker med vagina, som det gør mennesker med peniser. Selvom din urininkontinensrisiko gør det generelt stige, når du bliver ældre , du kan opleve det allerede i 20'erne - men mange unge mennesker antager, at de er alene om deres oplevelse.
Sarah McAchran, MD , urogynækolog og lektor i urologi ved University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, siger til SelfGrowth, at der er en misforståelse om, at inkontinens er en gammel dame-sygdom. Dette øger virkningerne af den stigmatisering, som yngre mennesker med tilstanden nogle gange føler. Jeg tror, det er svært for folk at tale om, fordi der er meget skam forbundet med det, siger Dr. McAchran. Hvis nogen er i 30'erne, tror de måske, at de er den eneste person, der har det.
Først lidt urininkontinens 101.
Lad os bakke lidt op: Urininkontinens refererer til enhver lækage af urin, som du ikke kan kontrollere, ifølge Urology Care Foundation. Det er et fysisk problem, ja, men det kan også påvirke en persons følelsesmæssige velbefindende. Det kan trods alt forstyrre dit daglige liv og få dig til at undgå aktiviteter, du nyder, fordi du kan bekymre dig om at lække offentligt eller have behov for at være tæt på et badeværelse, hvilket kan sætte gang i en masse stress.
Det skyldes, at inkontinens ofte er forårsaget af bækkenbundstraumer af alle typer årsager, herunder fødsel, overgangsalder, hysterektomi, kronisk hoste, forstoppelse, og listen fortsætter ifølge eksperter på Yale medicin . Grundlæggende kan alt, der belaster eller forårsager dysfunktion af bækkenbundsmusklerne – den gruppe af muskler, der understøtter blæren, urinrøret, livmoderen og tarmene – føre til urininkontinens. Plus blæren og de nærliggende muskler har en tendens til at svækkes naturligt med alderen, pr US National Library of Medicine .
Der er to hovedtyper af urininkontinens: stressinkontinens og tranginkontinens, Suzette Sutherland, MD , direktør for kvindelig urologi og lektor ved University of Washington School of Medicine, fortæller til SelfGrowth.
Stressurininkontinens (SUI) betyder, at bækkenmusklerne lader urin lække ukontrolleret, normalt på grund af en form for pres - som når du hoster, nyser eller hopper. Du er ikke stærk nok nedenunder af en eller anden grund, og der kommer en lille smule urin ud, forklarer Dr. Sutherland.
Urge-inkontinens, også kaldet overaktiv blære, er, når du føler trang til at tisse ofte. Nogle mennesker kan opleve en kombination af SUI og overaktiv blære (kendt som blandet inkontinens). Overløbsinkontinens, når din blære ikke tømmes helt, og funktionel inkontinens, når en fysisk eller psykisk funktionsnedsættelse gør det svært at komme på toilettet, er andre mindre almindelige typer.
Urininkontinens i 20'erne
Velkommen til voksenlivet! SUI og overaktiv blære kan forekomme i alle aldre, selv i dine 20'ere. Inkontinens kan udløses af visse livsstilsvaner, som at drikke for meget koffein eller alkohol, og helbredsproblemer, som urinvejsinfektioner, hormonelle ændringer eller at skulle tage visse lægemidler, ifølge Mayo Clinic .
Stress og angst kan også udløse inkontinens;1Dr. Sutherland siger, at hun ofte ser dette hos sine 20-noget-patienter, når de for eksempel beskæftiger sig med finaleugen på college. College-atleter oplever ofte også SUI, siger Dr. McAchran.2Højeffektaktiviteter, som løb eller hop, er mest forbundet med det, men forskerne forstår ikke helt, hvad der præcist sker under træning for at forårsage bækkenbundsdysfunktion og lækage hos yngre mennesker.
Behandlingsvejen: Kegel øvelser kan hjælpe med at styrke bækkenbunden og forhindre SUI-relateret lækage. Her er en til at starte med: For at finde dine bækkenbundsmuskler skal du stoppe med at tisse midtstrøms, når du skal på toilettet. Forestil dig derefter, i enhver stilling, at du sidder på en kugle og stram dine bækkenmuskler for at løfte kuglen, Mayo Clinic foreslår. Hold i tre sekunder, og lav 10 til 15 gentagelser tre gange om dagen. Undgå at holde vejret eller bøje dine mavemuskler, lår eller numse, mens du laver Kegels. (Læs hele vores guide til hvordan du styrker din bækkenbund her .)
Urininkontinens i 30'erne og 40'erne
I 30'erne og 40'erne kan SUI blive mere sandsynlig. Du begynder at blive en lille smule ældre, og du kan have livsbegivenheder som graviditeter, siger Dr. Sutherland og tilføjer, at sandsynligheden for urininkontinens stiger med hver vaginal fødsel.3
spiller navn
Bækkenbundsmusklerne kan blive svagere eller endda beskadiget under fødslen (takket være den stress, der sker, når du skubber en baby ud), forklarer hun. Så musklerne i dine urinveje skal arbejde hårdere for at holde tissen inde, indtil du kan gå, og så kan du lækker.
Andre faktorer i løbet af denne tid i livet kan også begynde at tage deres vejafgift på din krop. For eksempel kan årtier med kronisk hoste - måske fra astma, sure opstød eller rygning - lægge for meget pres på din bækkenbund over tid, siger Dr. McAchran. Kronisk forstoppelse - som du måske håndterer, fordi du bare ikke kan spise eller drikke på samme måde, som du gjorde i dine 20'ere - øger også risikoen for inkontinens. Job, der kræver tunge løft eller visse former for motion, der øger belastningen af din bækkenbund, kan også gøre urininkontinens mere sandsynlig.
Behandlingsvejen: Den bedste måde at behandle urininkontinens på i 30'erne og 40'erne afhænger af årsagen. Læger kan anbefale Kegel-øvelser, medicin, elektrisk muskelstimulering eller enheder som f urethral indsættelse , en tamponlignende enhed, der kan hjælpe med at stoppe lækage, eller et pessar, en silikonering, der indsættes i skeden til brug hele dagen. Adfærdsteknikker, såsom at træne din blære med hjælp fra en fysioterapeut eller urolog, kan også hjælpe med en overaktiv blære.
Urininkontinens i 50'erne, 60'erne og derover
Når du bliver ældre, bliver bækkenmusklerne, blæren og de omkringliggende områder svagere. Dine østrogenniveauer falder under overgangsalderen, og dette kan irritere blæren, urinrøret og vaginalt væv, hvilket udløser følelsen af at gå lige nu, siger Dr. Sutherland. Man kommer ind i det her overaktive blærefænomen, hvor man ikke har så meget i blæren, men det får en til at føle, at man skal gå, og når man føler, at man skal gå, får man måske ikke nok advarselstid, tilføjer hun. .
Når du bliver ældre, står du naturligvis også over for en højere risiko for at udvikle kroniske tilstande som type 2-diabetes, visse neurologiske lidelser og slagtilfælde, som alle også kan bidrage til urininkontinens. Visse skader, som dem, der påvirker din ryg, kan også øge din risiko, siger Dr. McAchran.
sigøjner kvindenavne
Generelt, når vi bliver ældre, har inkontinens en tendens til at være meget mere multifaktoriel, tilføjer hun. Det kan være, at du har lidt stressinkontinens, og du så også har udviklet noget tranginkontinens. Så skader du måske din hofte, og du kan bare ikke komme på toilettet så hurtigt, som du plejede at kunne. Så der kan også være en funktionel komponent.
Behandlingsvejen: Læger kan anbefale enhver af de almindelige behandlinger for urininkontinens efter 50 års alderen, herunder blæretræning, Kegels og medicinsk udstyr. Under overgangsalderen kan vaginale østrogenbehandlinger hjælpe med at forhindre blæreirritabilitet, hastende og inkontinens. Andre terapier som Botox-injektioner i blæren og nervestimulatorer kan også bruges, når andre behandlinger ikke har virket, ifølge Mayo Clinic.
Kirurgi er en anden mulighed i alvorlige tilfælde, og den mest almindelige er mid-urethral slyngen, siger Dr. Sutherland. Dette er en simpel procedure, hvor et stykke net eller kropsvæv placeres under urinrøret for at støtte det og holde blæren på plads.
Hvornår skal du tale med din læge om urininkontinens
Inkontinens er ingen spøg: Det kan påvirke din arbejdsevne, din glæde ved at træne, dine relationer og dit generelle mentale velbefindende – så det er okay at række ud efter hjælp, hvis det virkelig generer dig. Når bekymringen om en lækage begynder at forhindre dig i at nyde livet, som at lege med dine børn eller bare have et grin med venner, opfordrer Dr. Sutherland dig til at tale med din primære læge, som kan henvise dig til en urolog eller urogynækolog . Din læge bør spørge om din helbredshistorie og specifikke symptomer og lave en fysisk undersøgelse. Derfra kan de hjælpe med at anbefale en behandlingsplan, der passer til dine behov.
Selvom det kan være svært at tage op, jo før du diskuterer dette med din læge, jo bedre. Vi kan have en større indflydelse på en persons livskvalitet, når vi kommer tidligere til dem, understreger Dr. Sutherland.
Afhængigt af, hvad der udløser din urininkontinens, og hvor længe du har haft symptomer, kan det for det meste helbredes, tilføjer Dr. McAchran. For eksempel, hvis der opstår lækage med en urinvejsinfektion, kan inkontinensen forsvinde, når infektionen forsvinder. Men i andre tilfælde kan det blive kronisk, hvis du ikke søger hjælp.
Uanset årsagen har vi mange måder, hvorpå vi kan gøre det meget bedre og meget mere overskueligt, siger hun. Vi kan gøre folks liv bedre.
Kilder:
- Urologi , Forholdet mellem angst og overaktiv blære/urininkontinenssymptomer i den kliniske befolkning
- International Urogynecology Journal , Urininkontinens hos kvindelige atleter: En systematisk gennemgang
- American Journal of Obstetrics & Gynecology , The Effect of Childbirth on Urinary Incontinence: A Matched Cohort Study in Women Aged 40-64 Years
Relateret:
