At få en god nats søvn er altafgørende for dit helbred. Så når du ligger vågen kl. for tredje nat i træk kan du blive fristet til at hvile dig på enhver mulig måde - med hvad der er i dit medicinskab. Oftest betyder det en antihistamin, der enten advarer om døsighed på æsken, eller du anekdotisk ved, får dig til at tude. Så hvor slemt er det egentlig? Her er hvad du behøver at vide om at tage en antihistamin for at falde i søvn.
Hovedingrediensen i det hurtigtvirkende antihistamin er diphenhydraminhydrochlorid (DPH).
Det er den aktive ingrediens i Benadryl, en antihistamin beregnet til at behandle symptomer på en allergisk reaktion som kløe, rindende øjne og nysen. Den søvnige del er egentlig bare en bivirkning, der står på æsken.
Histamin er et kemikalie, der producerer den inflammatoriske reaktion bag allergisymptomer, men det spiller også en nøglerolle i fremme vågenhed . (Kartenheden af dette forhold er ikke godt forstået.) Så sammen med lindrende allergisymptomer, når antihistaminer modvirker histaminen i din krop, har de den bivirkning, at du føler dig træt, Rafael Pelayo , M.D., en søvnspecialist med Stanford Sleep Medicine Center, fortæller SelfGrowth.
Men denne ingrediens vil ikke nødvendigvis slå alle ud. David Rapoport , M.D., direktør for Sleep Medicine Research Program og professor i lunge- og søvnmedicin ved Icahn School of Medicine ved Mount Sinai, siger til SelfGrowth, at disse lægemidler ikke er særlig kraftfulde som søvnhjælpemidler. En 2017 gennemgang af forskningen i Retningslinjer for klinisk praksis for farmakologisk behandling af kronisk søvnløshed hos voksne undersøgt 46 studier i et forsøg på at anbefale kliniske retningslinjer for behandling af søvnløshed. Forskerne fastslog, at beviserne bag DPH-baserede lægemidler, der førte til bedre søvn, var klinisk ubetydelige, hvilket tyder på, at folk ikke bør forsøge at bruge disse medikamenter til at falde i søvn hurtigere eller forblive i søvn længere.
navne for mandlige karakterer
Men som Dr. Pelayo påpeger, er det ret individuelt, hvordan du reagerer på et bestemt stof, og det er muligt, at du måske reagerer stærkere på grund af placeboeffekten af at tage noget, du tror vil gøre dig søvnig.
Her er, hvordan læger har det med at bruge DPH til at hjælpe dig med at falde i søvn.
Det er meget attraktivt for folk, fordi det er en håndkøbsmedicin, siger Dr. Rapoport. Det er [opfattet som] en hurtig og beskidt måde at løse din søvnløshed på.
Men okay, hvor slemt er det i en knivspids? DPH er generelt meget sikkert og har en lav risiko for alvorlige bivirkninger, så det er ikke så stor en sag, hvis du henvender dig til det for at hjælpe dig med at drive væk i ny og næ, siger Dr. Rapoport. Men der er et par ting, læger vil have dig til at være opmærksom på først.
Det store problem med denne form for medicin er, at den holder ret lang tid i dit system, siger Dr. Pelayo. Den dvælende effekt af en standard voksendosis (25 til 50 milligram, dvs. en til to piller eller flydende doser) vil sandsynligvis ikke være utrolig stærk, siger Dr. Rapoport, men det kan være nok til at få dig til at føle dig søvnig eller tåget i hovedet næste morgen. Andre bivirkninger er milde og kan omfatte tør mund, næse og hals; svimmelhed, forstoppelse; hovedpine; og kvalme, ifølge National Institutes of Health (NIH).
Du kan også opbygge en tolerance over for DPH ret hurtigt . [Antihistaminer] har en tendens til at holde op med at virke, siger Dr. Rapoport. Kroppen tilpasser sig dem. Med daglig brug kan du opbygge en tolerance på omkring to uger, siger han, selvom den specifikke tidslinje her kan variere fra person til person. Det betyder, at du bliver nødt til at tage en stadig højere dosis for at opnå den samme effekt. Højere doser betyder en større risiko for bivirkninger, såsom søvnighed næste morgen. Hvis du tager medicin med DPH i længere perioder, kan du komme ind i en ond cirkel med behov for mere, men alligevel føle dig mere søvnig i løbet af dagen.
Her er noget, du måske ikke ved: DPH er den eneste aktive ingrediens i både Benadryl og ZzzQuil. Men kun én er indiceret til at hjælpe dig med at falde i søvn.
Selvom Benadryl lister markant døsighed som en potentiel bivirkning , det er ikke indiceret til søvn på emballagen. Faktisk afviste Johnson & Johnson, producenterne af Benadryl, at kommentere dette emne, da det diskuterer en off-label brug.
kvindelig klovne kostume
ZzzQuil-produkter har på den anden side nøjagtig samme aktive ingrediens. (Med undtagelse af en, der kun har den aktive ingrediens melatonin.) Derfor fungerer disse ZzzQuil-produkter i det væsentlige på samme måde som Benadryl, men de markedsføres specifikt for at hjælpe dig med at få søvn - på kort sigt, altså. ZzzQuil er indiceret til lindring af lejlighedsvis søvnløshed, og advarselsetiketten råder forbrugere til at stoppe med at bruge og konsultere en læge, hvis de stadig har problemer med at sove efter to uger. Da Procter & Gamble, producenterne af ZzzQuil, blev nået til en kommentar, understregede disse instruktioner. Benadryl indeholder ingen sådan advarsel, selvom eksperter er enige om, at det ikke er godt at tage det på lang sigt.
Men at tage ZzzQuil for at hjælpe dig med at sove, kan teoretisk set komme med de samme potentielle bivirkninger ved at tage Benadryl, såsom søvnighed næste dag. På ZzzQuil-siden bemærker producenterne, at der er mange faktorer, der kan påvirke, hvor veludhvilet du føler dig næste morgen, inklusive den tid, du tager ZzzQuil. De anbefaler, at du kun tager ZzzQuil, hvis du ved, at du har tid nok til at få en hel nats søvn, uanset hvor meget det normalt er for dig.
Så hvorfor markedsføres et lægemiddel som et antihistamin og et som et søvnmiddel? Det kommer ned til, hvordan håndkøbslægemidler reguleres af FDA. FDA gennemgår OTC-lægemidler gennem lægemiddelmonografier, som er udsagn om de acceptable ingredienser, dosering og brug af et bestemt lægemiddel. I dette tilfælde har DPH to monografier, en om, at den kan tages på 25mg eller 50mg ved allergi, og en om, at den kan tages på 50mg som et søvnmiddel. Så længe en medicin er i overensstemmelse med en af disse monografier, kan den markedsføres som begge. Alligevel, hvis du tager 50 mg DPH, vil det sandsynligvis fungere på samme måde, uanset markedsføringen.
lovprisninger
Ja, det er den samme forbindelse [DPH], men ... for at en person skal sove godt med ethvert produkt, skal de have en vis tillid til produktet, siger Dr. Pelayo. Nogle mennesker kan føle sig mere sikre på, at en medicin, der markedsføres for at hjælpe dem med at falde i søvn, vil gøre det, end en medicin, der anvendes off-label. Derudover stoler nogle mennesker mere på bestemte mærker eller har præferencer for, hvordan tingene smager eller er formuleret, siger han.
Også, som Dr. Pelayo påpeger, indeholder forskellige lægemidler yderligere ingredienser, der er angivet som inaktive. Det er nemt at tro, at en inaktiv ingrediens ikke gør noget, men det er ikke sandt. Inaktive ingredienser medfører ikke de angivne virkninger af et lægemiddel, ifølge Food and Drug Administration (FDA). Men de kan påvirke smagen, farven, den lette levering af aktiv ingrediens og andre faktorer af et lægemiddel. Dette kan føre til, at nogen foretrækker Benadryl frem for ZzzQuil, eller omvendt, selvom de i det væsentlige fungerer på samme måde.
Generelt er det fint at bruge et DPH-produkt til at hjælpe dig med at falde i søvn af og til, men det bør ikke blive en vane.
Så længe du ikke har noget imod den potentielle døsighed næste dag, vil sporadisk brug af den anbefalede daglige dosis af disse lægemidler typisk ikke have alvorlige medicinske konsekvenser for en sund voksen, siger Dr. Rapoport. Men hvis du føler behov for at vende dig til en søvnhjælp hver nat, bør du søge behandling for at løse den underliggende årsag til din søvnløshed.
Selvom det er normalt at have korte perioder, hvor du ikke kan sove godt (for eksempel i en enormt stressende uge på arbejdet), er regelmæssigt at have problemer med at falde eller forblive i søvn et tegn på, at der foregår noget dybere. Hvis du skal tage noget mere end to gange om ugen, og problemet har stået på i mere end tre måneder, så skal du se nogen, siger Dr. Pelayo. (Helt ærligt, du bør spørge din læge, før du overhovedet tager en antihistamin en gang imellem for at hjælpe med søvnen, ifølge Mayo Clinic . Lægemidler, der indeholder DPH, kan forværre visse underliggende tilstande, du måtte have, såsom astma og søvnapnø.)
En primær læge eller søvnspecialist kan hjælpe dig med at identificere eventuelle underliggende tilstande, der forårsager din trang til at række ud efter noget i dit medicinskab, såsom angst. Der er en ret god chance for, at hvis du taler med nogen, der ved, hvad de taler om, kan vi finde ud af, hvad der foregår, siger Dr. Rapoport. Behandling af denne tilstand kan igen hjælpe med at lindre søvnløsheden.
En læge kan også hjælpe dig med at finde ud af, om der er vaner, du måske ikke er klar over, forstyrrer din søvn, som at drikke te sent på dagen, og hjælpe dig med at arbejde på at etablere en god søvnhygiejne, som at holde sig til en konsekvent sengetid.
Hvis din søvnløshed ikke har nogen åbenbar årsag, kaldes det primær eller idiopatisk søvnløshed. Den gode nyhed er, at det er meget behandleligt, siger Dr. Pelayo. Han og Dr. Rapoport anbefaler begge kognitiv adfærdsterapi (CBT) for at hjælpe dig med at udforske den stress eller angst, der er kommet til at omgive selve søvnen som følge af søvnløsheden. En terapeut kan hjælpe dig med at identificere og ændre tanker og adfærd, der kan påvirke din søvn. Der er endda terapeuter, der har specialiseret sig i CBT mod søvnløshed . Og mens du er ved at finde ud af behandling, kan din læge ordinere dig et beroligende middel mod angst, hvis de tror, det vil hjælpe på kort sigt, siger Dr. Pelayo.
navne til fri ild
Den nederste linje: At række ud efter en antihistamin til at hjælpe dig med at sove er måske ikke skadelig for de fleste mennesker, men det vil heller ikke være den mest nyttige løsning. Kontakt din læge for mere passende muligheder.
Opdatering: Dette indlæg er blevet opdateret til at inkludere yderligere information om lægemiddelmonografier.
Relateret:
- 8 grunde til, at du vågner midt i søvn, og hvordan du løser dem
- Hvad betyder det, hvis du falder i søvn med det samme hver nat?
- 10 campister deler, hvordan de får en god nats søvn i vildmarken
